Resumen de ¿El diastema maxilar de la línea media se cierra tras una frenectomía?
Valerie G.A. Suter, Annik-Emily Heinzmann, Johannes Grossen, A. Sculean, Michael M. Bornstein
Objetivo: Análisis del cierre, la persistencia o la reapertura del diastema maxilar de la línea media tras una frenectomía en pacientes con y sin tratamiento ortodóncico posterior. Materiales y métodos: En este estudio retrospectivo, realizado durante el período de septiembre de 2002 a junio de 2011, se incluyeron todos los pacientes sometidos a frenectomía con láser de C02. En el día de la frenectomía y durante el seguimiento, se registraron: la edad y el sexo, las dimensiones del diastema, la situación eruptiva de los caninos maxilares y la presencia de un tratamiento ortodóncico. Resultados: Treinta y uno (52,5%) de los 59 pacientes que cumplían los criterios de selección fueron sometidos a un tratamiento ortodóncico activo, mientras que en veintisiete (45,8%) se efectuó una frenectomía sin tratamiento ortodóncico. En un paciente no se disponía de la información sobre la ortodoncia. En el primer seguimiento (2 a 12 semanas), únicamente cuatro diastemas se cerraron tras la frenectomía seguida de ortodoncia, mientras que ninguno se había cerrado tras la frenectomía sola.
En el segundo seguimiento (4 a 19 meses), se observó una diferencia estadísticamente significativa (P = O,002) entre los diastemas cerrados tras frenectomía seguida de ortodoncia (n = 20) y los diastemas (n = 3) cerrados tras la frenectomía sola (n = 3). En el seguimiento a largo plazo (21 a 721 meses), únicamente cuatro pacientes presentaban un diastema persistente y, en tres pacientes, el tratamiento ortodóncico seguía en curso. Conclusiones: El cierre del diastema maxilar de la línea media con un frenillo prominente es más previsible con una frenectomía y un tratamiento ortodóncíco concomitante que con la frenectomía sólamente. Este estudio muestra la importancia de un enfoque interdisciplinario para tratar los diastemas maxilares de la línea media, con la participación en condiciones ideales de odontólogos generales, cirujanos orales, periodoncistas y ortodoncistas. (Quintessence lnt 2014;45:57- 66; doi: 10.3290/j.qi.a30772)
