Resumen de Vasculopatía retiniana en el lupus eritematoso sistémico: caso de vasculitis lúpica y caso de oclusión venosa no vasculítica

Marc Figueras Roca, Amanda Rey Torrente, Marina Mesquida Febrer, Laura Pelegrín Colás, Víctor Llorenç Bellés, José Ramón Fontenla García, Alfredo Adán Civera

• español

  Caso clínico Dos pacientes con lupus eritematoso sistémico consultaron por pérdida visual y fueron diagnosticadas de vasculopatía retiniana. La paciente 1 presentó vasculitis oclusiva en ojo derecho con edema macular e isquemia retiniana. Se aumentó la inmunosupresión, añadiendo rituximab iv, y realizó terapia intravítrea y panretinofotocoagulación. La paciente 2 presentó oclusión venosa central retiniana izquierda no vasculítica y fue anticoagulada por presentar síndrome antifosfolípido. Ambas pacientes mantuvieron su agudeza visual estable.

  Discusión La vasculitis oclusiva lúpica retiniana puede ocasionar graves repercusiones visuales y sistémicas (vasculitis cerebral). Es importante diferenciarla de la oclusión vascular común.

• English

  Clinic case Two patients with systemic lupus erythematosus presented with vision loss, and were diagnosed with retinal vasculopathy. Patient 1 had occlusive vasculitis with macular oedema and retinal ischaemia in the right eye. Corticosteroid therapy was increased and intravenous rituximab added. Intravitreal therapy and panretinal photocoagulation were performed. Patient 2 presented with a left central retinal vein occlusion without vasculitis but was on anticoagulation therapy due to having an antiphospholipid syndrome. Both patients maintained a stable visual acuity.

  Discussion Occlusive lupus retinal vasculitis has severe visual and systemic consequences (central nervous system vasculitis). It is crucial to differentiate it from standard vascular occlusion syndromes.