Colangiocarcinoma hiliar: el número de ganglios positivos y la relación ganglios positivos/ganglios totales son un factor pronóstico importante de supervivencia
- Autores: Gustavo Adrián Nari, Oscar Germán Palacios, Santiago López Ben, Laia Falgueras, Juan Figueras Felip
- Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 92, Nº. 4, 2014, págs. 247-253
- Idioma: español
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Resumen
Introducción El tratamiento quirúrgico del colangiocarcinoma hiliar representa un verdadero desafío. Múltiples factores pronósticos han sido propuestos. El número de ganglios positivos y la relación ganglios positivos y ganglios totales (G+/Gt) son considerados por algunos autores como los más importantes.
Material y método Se analiza una serie de 58 pacientes con tumores de Klatskin. Se evalúan los factores pronósticos y la supervivencia con especial interés en el impacto pronóstico del número de ganglios positivos y su relación con los ganglios totales.
Resultados La resecabilidad fue de 78% con una sobrevida a 5 años del 32%. La mediana de ganglios estudiados fue de 9,5. No se encontraron diferencias significativas en varios de los factores pronósticos analizados. La presencia de 2 o más ganglios positivos o una relación G+/Gt ? 0,2 resultaron ser factores de mal pronóstico.
Conclusión La relación entre ganglios positivos sobre los ganglios totales y el número de ganglios positivos son factores pronósticos importantes.
