Resumen de Comparación de las sondas M y XL para estimar la rigidez hepática por medio de elastografía de transición
José Ignacio Herrero, Mercedes Iñarrairaegui Bastarrica, Delia D'Avola, Bruno Sangro Gómez Acebo, Jesús Prieto, Jorge Augusto Quiroga Vila
La sonda XL de FibroScan® se diseñó para medir la rigidez hepática por elastografía de transición en pacientes obesos, pero se ha estudiado insuficientemente en pacientes no obesos. El objetivo de este trabajo fue comparar las sondas M y XL de FibroScan® en una serie de pacientes consecutivos con enfermedad hepática crónica, obesos y no obesos. Se realizó un estudio de elastografía con las sondas M y XL a 254 pacientes. Los resultados obtenidos con ambas sondas se compararon en la serie completa y en pacientes obesos (n = 82) y no obesos (n = 167) por separado. La fiabilidad del estudio se basó en los criterios de Castéra et al. La proporción de estudios fiables fue significativamente mayor con la sonda XL (83% versus 73%; p = 0,001). Esta significación se mantuvo en el grupo de obesos (82% versus 55%; p < 0,001), pero no en los no obesos (84% versus 83%). Existía una correlación significativa entre los valores de rigidez (R = 0,897; p < 0,001) y concordancia en la estimación de fibrosis (alfa de Cronbach = 0,932) obtenidos con ambas sondas. Los valores de rigidez hepática obtenidos con la sonda XL fueron menores que los obtenidos con la sonda M en la serie global (9,5 ± 9,1 kPa versus 11,3 ± 12,6 kPa; p < 0,001) y en los grupos de pacientes obesos y no obesos. En conclusión, la elastografía de transición con la sonda XL obtiene una mayor proporción de exámenes fiables en pacientes obesos, pero no en pacientes no obesos. La sonda XL obtiene valores de rigidez hepática inferiores a los de la sonda M.
