Fiabilidad de la evaluación de los múltiples grados de desgaste dental incisal/oclusal en modelos dentales: resultados de una investigación de cinco examinadores y las implicaciones clínicas relacionadas

• Autores: Daniel A. Paesani, Luca Guarda-Nardini, Carlota Gelos, Luigi Salmaso, Daniele Manfredini
• Localización: Quintessence: Publicación internacional de odontología, ISSN 0214-0985, Vol. 2, Nº. 2, 2014, págs. 84-90
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos: El objetivo fue responder a la pregunta de la investigación clínica en cuanto a si es fiable la evaluación del desgaste dental incisal/oclusal en modelos dentales, realizada por cinco profesionales con experiencia en diferentes campos de la odontología. Materiales y métodos: Cinco examinadores con diferentes campos de especialidades en el campo odontológico evaluaron el desgaste en los modelos dentales de 45 individuos, basándose en una clasificación de seis grados del desgaste incisal/oclusal. Después de la reunión de calibrado, los profesionales examinaron individualmente los modelos, y se valoraron diferentes aspectos en cuanto a la coincidencia y a la fiabilidad interexaminador. Resultados: En total, se evaluaron 872 dientes. Los cinco examinadores solo coincidieron en la calificación del 6, 6% de los dientes. Los dientes con el máximo porcentaje de coincidencia fueron los premolares. La comparación por muestras pareadas de las evaluaciones de los examinadores nº 1 (experto en bruxismo), n° 2 (ortodoncista), n° 3 (experto en trastornos temporomandibulares [TTM] y oclusión), n° 4 (enfermera dental) mostraron una coincidencia de regular a moderada, con valores K oscilando entre 0,306 y 0,577, mientras que el examinador nº 5 (protésico dental) consiguió valores bajos de fiabilidad interexaminador respecto a los cuatro examinadores restantes. Conclusiones: Existe una gran variabilidad en la fiabilidad interexaminador de la evaluación del desgaste en modelos dentales, realizada por cinco profesionales con experiencia en diferentes campos de la odontología. Los odontólogos generales deben recordar que para aumentar la fiabilidad de la evaluación del degaste dental en el contexto clínico, la estrategia recomendada es que los examinadores tomen decisiones de consenso y que la evaluación sea realizada por examinadores de la misma disciplina dental. Significación clínica: Esta investigación se suma a la literatura que sugiere que, en el contexto clínico, la evaluación del desgaste en modelos dentales realizada por un único examinador no posee una fiabilidad óptima, con lo que puede ser fuente de problemas de validez interna en el contexto de la investigación. (Quintessence lnt 2014;45:259-264;doi: 1 0,3290/j.qi.o31212)