Resumen de Neurocisticercosis en la infancia:: estudio clínico y seguimiento de 112 casos
S.A. Antoniuk, I. Bruck, L.H. Santos, L.P. Pouza, S. Fugimura
Introducción. La neurocisticercosis (NC) es la infección del sistema nervioso central causada por larva de la Taenia solium. Está relacionada con una amplia variedad de manifestaciones clínicas y hallazgos patológicos. Objetivo. Estudio clínico, diagnóstico, tratamiento y evolución de 112 pacientes con NC. Pacientes y métodos. 112 pacientes con NC de 1 a 14 años de edad, seguidos entre 18 meses y 13 años. Resultados. los síntomas clínicos más comunes fueron crisis epilépticas y signos de hipertensión endocraneal. Con relación a la evolución de la enfermedad se encontraron formas activas en el 39% de los casos (quiste viable en el 3% y forma de transición/granular en el 36%), forma encefalítica en el 22% e inactiva (calcificaciones) en el 39%. En la gran mayoría de los pacientes no se realizó tratamiento con antihelmínticos. El control de las crisis se logró en el 86% de los casos -94% en las formas de transición, 93% en las formas inactivas y 68% en la forma encefalítica-. La recidiva de las crisis después de la suspensión de la medicación ocurrió en 12,5% en la forma granular y 11,2% en la forma inactiva. Sólo en la forma encefalítica se vieron secuelas neurológicas (12/25 pacientes). Conclusiones. Los hallazgos y la evolución clínica de la neurocisticercosis en la infancia están asociados con la forma evolutiva de la enfermedad. La evolución clínica, incluido el control de las crisis e imágenes, es benigna en las formas inactivas y activas, excepto en las formas encefalíticas. La forma extraparenquimatosa es rara en la edad pediátrica.
