Cirugía oncológica en el paciente anciano: Alerta tsunami
- Autores: Alberto Gómez Portilla, Maitane Larrañaga, Ane Etxart Lopetegui, Cristina Gómez Martínez de Lecea
- Localización: Revisiones en cáncer, ISSN 0213-8573, Vol. 28, Nº. 1, 2014 (Ejemplar dedicado a: Oncología geriátrica I), págs. 7-17
- Idioma: español
- Títulos paralelos:
- Cancer surgery in the elderly patient. Tsunami alarm
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Resumen
La esperanza media de vida al nacimiento en España en 1900 se situaba en los 33,8 años para la población masculina y en los 35,7 para la femenina. Actualmente casi se ha triplicado llegando a los 83 años en el varón y 87 años en la mujer en el 2020. Las predicciones del crecimiento poblacional a nivel mundial y nacional auguran un shock demográfico, que en España se producirá en el 2050 cuando el número de personas mayores de 65 años alcance el 33,5 % de la población.
Es conocido que el cáncer está intrínseca y directamente relacionado con la edad, siendo patología de personas mayores, ya que más del 60 % de los cánceres aparecen en mayores de 65 años. Los ancianos constituyen el grupo más importante de la práctica oncológica médica.
El cáncer ya no es sinónimo de muerte. Globalmente el 60 % se curan o cronifican. Esta mejora en el pronóstico, tiene un precio tanto por las expectativas de tratamiento como el posterior seguimiento y mantenimiento de las secuelas que puedan generarse.
El mayor y mejor conocimiento y comprensión del proceso de envejecimiento, permitirá identificar y seleccionar aquellos pacientes mayores que pueden beneficiarse de medidas de prevención y tratamiento, y lo más importante permitirá identificar aquellos pacientes que no son candidatos de tratamientos con intención curativa por tratarse de población frágil. La edad no privará de tratamientos apropiados a individuos ancianos con cáncer, especialmente aquellos que tengan una adecuada reserva funcional y expectativa de vida.
Presentamos y analizamos en este trabajo los cambios poblacionales que se avecinan, la vinculación del cáncer con la edad con sus particularidades específicas, los criterios generales de fragilidad del anciano, y las nuevas alternativas terapéuticas aplicables en pacientes oncológicos ancianos en los cánceres más frecuentes.
