Ruymán Rodríguez Gil, Dayra Hernández Marrero, Alberto Afonso Rodríguez, Bárbara Acosta Acosta, Lorena Solé González, José Luis Delgado Miranda
Caso clínico: Presentamos los casos clínicos de tres pacientes cuyo diagnóstico de presunción fue de glaucoma (un paciente) y parálisis del sexto par craneal (los otros dos pacientes), en los que el diagnóstico definitivo fue el de fístula carótido-cavernosa, presentándose estos dos últimos de forma bilateral.
Discusión: las fístulas carótido-cavernosas son comunicaciones anómalas entre el sistema arterial carotídeo y el seno cavernoso poco frecuentes en la práctica clínica. Las fístulas de bajo flujo suelen presentar un curso insidioso, con manifestaciones clínicas, en ocasiones, poco evidentes. Es esencial mantener un elevado grado de sospecha clínica, de cara a diagnosticarlas de forma precoz y así poder establecer un tratamiento adecuado.
Case report: We present the clinical cases of three patients who were sent to our practice with suspicion of glaucoma and paralysis of the sixth cranial nerve, respectively. The definitive diagnosis was carotid-cavernous fistula. Two of the patients showed bilateral presentation.
Discussion: Carotid-cavernous fistulas are abnormal communications between the arterial carotid system and the cavernous sinus. They are uncommon in the clinical practice. Low-flow fistulas usually have insidious course with little obvious clinical manifestations. It is essential to maintain a high degree of clinical suspicion, in order to obtain an early diagnose and thus provide an appropriate treatment.
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