Utilidad de la biopsia renal laparoscópica: riñón en herradura y síndrome nefrótico

• Autores: Nasser Abdel Polanco Flores, Sergio Hernández Estrada, María Virgilia Soto Abraham, José Salvador Aburto Morales
• Localización: Diálisis y trasplante: publicación oficial de la Sociedad Española de Diálisis y Trasplante, ISSN-e 1886-2845, Vol. 35, Nº. 3, 2014, págs. 109-114
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Laparoscopic renal biopsy in a patient with a horseshoe kidney and nephrotic syndrome
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• Resumen
  • español

    Presentamos el caso de un paciente masculino, de 52 años, referido a nuestro centro con síndrome nefrótico, con una proteinuria de 5,2 g/g, que al momento de realizarle el rastreo sonográfico nos percatamos de una silueta anatómica renal atípica, con sospecha de fusión, por lo que se solicita tomografía computarizada en la que se documenta riñón en herradura, lo que nos planteó un reto diagnóstico de la glomerulopatía subyacente. Debido a la dificultad técnica, se opta por realizar una biopsia renal por técnica laparoscópica, sin complicaciones para el paciente. El resultado histopatológico, reportó una nefropatía membranosa, por lo que se inicia tratamiento con prednisona a 1 mg/kg/d y mofetil micofenolato, con el que se obtiene remisión del síndrome nefrótico a los 3 meses de seguimiento.

  • español

    The case is presented of a 52 year-old male patient, who was referred to our center with nephrotic syndrome. He had a urine protein level of 5.2 g/g creatinine. An atypical anatomical outline of the kidney, with suspicion of fusion, was observed while performing the ultrasound scan. A computed tomography scan was requested, which showed a horseshoe kidney, suggestive of an underlying glomerular disease. Due to technical difficulties, a laparoscopic technique was used to perform the renal biopsy, with no complications for the patient. The histopathology reported membranous nephropathy. Treatment was started with prednisone at 1 mg/kg/d and mycophenolate mofetil, with remission of the nephrotic syndrome at 3 months follow-up.