Infección del sistema nervioso central por Listeria monocytogenes en pacientes con lupus eritematoso sistémico: análisis de 26 casos, incluyendo el reporte de un caso nuevo

• Autores: Gabriel Horta Baas, Omar Guerrero Soto, Leonor Adriana Barile Fabris
• Localización: Reumatología clínica, ISSN 1699-258X, Vol. 9, Nº. 6, 2013, págs. 340-347
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción Las infecciones en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) causan morbilidad significativa. La infección por Listeria monocytogenes (LM) se considera una enfermedad oportunista y ha sido publicada en raras ocasiones en pacientes con LES.

    Objetivo Revisar la forma de presentación de las infecciones por Listeria a nivel del sistema nervioso central (SNC) en pacientes con LES.

    Metodología Se realizó una revisión bibliográfica, seleccionando los casos con cuadro de afección al sistema nervioso y confirmación de infección por L. monocytogenes en el cultivo.

    Resultados Veintiséis casos son descritos. La forma de presentación más común fue la meningitis, siendo la meningoencefalitis y los abscesos cerebrales menos frecuentes. Los factores predisponentes son: empleo glucocorticoides, inmunosupresores, terapia de sustitución renal y el brote de actividad.

    Conclusión La infección del SNC por Listeria es poco común y, en ocasiones, fatal. La presentación atípica puede conducir a un retraso en el diagnóstico y el tratamiento adecuado. L. monocytogenes debe incluirse en el diagnóstico diferencial del paciente con LES y manifestaciones neurológicas.