Resumen de Complicaciones postoperatorias tras adenoamigdalectomía en niños con síndrome de apnea-hipopnea del sueño severo: ¿Requieren ingreso en unidad de cuidados intensivos?
Genoveva del Río Camacho, Marta Martínez González, Jaime Sanabria Brossart, Elisa Gutiérrez Moreno, María Teresa Gómez García, Maria Fernanda Troncoso Acevedo
Introducción y objetivos En los últimos años, con el auge de la enfermedad del sueño, están surgiendo publicaciones relacionadas con las complicaciones postoperatorias de la adenoamigdalectomía en niños con síndrome de apnea-hipopnea del sueño (SAHS), especialmente en aquellos con un grado severo. El objetivo del estudio fue evaluar las complicaciones postoperatorias de los niños con SAHS severo comparado con aquellos niños en los que se ha realizado la misma intervención, pero por diferente motivo, y establecer si precisan cursar el postoperatorio en una unidad de cuidados intensivos.
Métodos Estudio retrospectivo en el que se han incluido todos los niños adenoamigdalectomizados en nuestro hospital en los últimos 5 años y se han analizado las complicaciones presentadas.
Resultados Doscientos veintinueve niños de los intervenidos en ese periodo fueron finalmente analizados, de los cuales solo 8 niños han presentado algún tipo de complicación (3,5%), siendo el riesgo de complicaciones respiratorias del 2,2%. Comparando el porcentaje de complicaciones respiratorias en el grupo de SAHS (3,22% frente a 1,47%, p = 0,39) o en el subgrupo de SAHS severo (3,77% frente a 1,70%, p = 0,32) con respecto al resto, se encuentra ligeramente elevado, pero sin diferencias estadísticamente significativas y muy inferiores a lo publicado por otros autores. Además todas las complicaciones respiratorias se presentaron en el postoperatorio inmediato (quirófano y recuperación) y ninguna en planta.
Conclusiones En nuestra población la realización de una adenoamigdalectomía (si el paciente no presenta ningún síndrome malformativo o enfermedad neuromuscular, tiene más de 2 años y el postoperatorio inmediato ha transcurrido sin incidencias) no implica complicaciones significativas a posteriori, y el paciente puede ser ingresado en planta y no en una unidad de cuidados intensivos, independientemente de que el motivo de la cirugía sea un SAHS severo.
