Resumen de Análisis de resultados del Programa de Control de Calidad Externo de carga viral
M. del Remedio Guna Serrano, Nieves Orta Mira, José Carlos Latorre Martínez, María Rosario Ovies, Marta Poveda, Enrique Ruiz de Gopegui Bordes, Concepción Gimeno Cardona
Las determinaciones de la carga viral de los virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1), de la hepatitis C (VHC) y de la hepatitis B (VHB) son marcadores microbiologicos fundamentales para el seguimiento y control de los pacientes infectados por estos virus. Los laboratorios de microbiologia disponen de herramientas que garantizan la fiabilidad de sus resultados; entre ellas se encuentran los programas de intercomparacion externos, como el Programa de Control de Calidad de la Sociedad Espanola de Enfermedades Infecciosas y Microbiologia Clinica (SEIMC). En el presente numero se muestra el analisis de resultados del Programa de Control de Calidad SEIMC de carga viral de estos virus, incluyendo el genotipado del VHC, realizado durante el ano 2012.
En el control de VIH-1 se remitieron 5 estandares, de los que 1 (plasma humano seronegativo) no contenia el virus y los otros 4 consistian en plasma de 3 pacientes viremicos distintos en un intervalo de concentraciones de entre 2-5 log10 copias/ml; 2 de ellos eran identicos, con el fin de analizar la repetibilidad. Una parte significativa de los laboratorios obtuvo de uno a varios resultados fuera de los limites aceptables (media �} 0,25 log10 copias/ml), dependiendo del estandar y del metodo empleado, en promedio el 22,3% de los centros. La repetibilidad fue excelente y mas del 98,9% de los laboratorios obtuvo resultados aceptables (�¢ < 0,5 log10 copias/ml). En los controles de VHC y VHB se remitieron 2 estandares con diferente contenido del virus. La mayor parte de los participantes, alrededor del 84% en el caso del VHC y del 88% en el del VHB, obtuvo ambos resultados dentro de los limites de la media �} 1,96 DE log10 UI/ml.
Los resultados obtenidos ponen de manifiesto la utilidad de los controles externos para asegurar la calidad de los resultados analiticos, incluyendo la fase postanalitica. Debido a la variabilidad interlaboratorio es aconsejable utilizar un mismo metodo y el mismo laboratorio en el seguimiento de los pacientes.
