Resumen de Efectividad de una intervención enfermera en la mejora del estado nutricional de pacientes con trastornos de salud mental hospitalizados

Ferran Gil Guiñón, Mª Carmen Vílchez Estévez, Isabel Feria Raposo, Mónica Pastor Ramos, Ángel Ávila Villafuerte, Miriam Jiménez Rodríguez

• español

  Objetivo: evaluar la contribución de un programa fundamentado en el Proceso de Atención de Enfermería y dirigido a la mejora del estado nutricional de pacientes con trastorno mental hospitalizados.

  Método: estudio de intervención antes-después en pacientes ingresados en la unidad psiquiátrica de agudos, con malnutrición o riesgo, durante el primer cuatrimestre del año 2012. La variable dependiente principal fue el estado nutricional medido a través del Mini Nutritional Assessment (MNA); también fueron utilizados los indicadores para los objetivos NOC (Nursing Outcome Classification): apetito, estado nutricional, conducta de mantenimiento del peso, y autocuidados: comer. La intervención NIC (Nursing Intervention Classification) llevada a cabo fue �Manejo de la nutrición� para la mejora del estado nutricional. Para la comparación de las medias de las diferentes mediciones (MNA antes y después) se utilizó la t de Student para datos apareados.

  Resultados: fueron estudiados 74 pacientes. Un 47,3% tenía trastornos del estado de ánimo, y el 43,2% esquizofrenia. Al alta de la unidad se encontraron diferencias estadísticamente significativas en todas las variables analizadas. La mejora del estado nutricional, según el cuestionario MNA, se produjo tanto en la escala A (diferencia de medias: -2,23; IC95%: -2,67, -1,79) como en la escala B (diferencia de medias: -1,54; IC 95%: -2,02, -1,05).

  Conclusiones: la intervención de Enfermería NIC �Manejo de la nutrición�, como eje del programa nutricional, ha contribuido a mejorar el estado nutricional de los pacientes hospitalizados, reflejado en la mejora de estado nutricional según el cuestionario MNA, en la disminución del grado de dependencia en alimentación y en la consecución de objetivos NOC relacionados.

• English

  Objective: to assess the potential contribution of a program based on the Nursing Care Process, targeted to the improvement of the nutritional status of hospitalized patients with mental disorders.

  Method: interventional before-after study, conducted on patients hospitalized in the Acute Psychiatric Unit, with malnutrition or at risk, during the first four months of 2012.The primary dependent variable was the nutritional status measured through the Mini Nutritional Assessment (MNA); the NOC (Nursing Outcome Classification) objective indicators were also used: appetite, nutritional status, weight maintenance behaviour, and self-care: eating. The NIC (Nursing Intervention Classification) intervention conducted was �Nutrition Management� for the improvement of nutritional status. For comparison of mean levels of the different measures (MNA before and after), Student�s t test was used for paired data.

  Results: seventy-four (74) patients were studied. A 47,3% had mood disorders, and 43,2% suffered schizophrenia. At discharge from the unit, statistically significant differences were found in all variables analyzed. The improvement in nutritional status, according to the MNA questionnaire, occurred both in Scale A (difference in mean values: -2,23; CI95%: -2,67, -1,79) and in Scale B (difference in mean values: -1,54; CI95%: -2,02, -1,05).

  Conclusions: the NIC Nursing Intervention �Management of Nutrition�, as the core of the nutritional program, has contributed to improve the nutritional status of hospitalized patients, and this has been reflected in the improvement in nutritional status according to the MNA questionnaire, in the reduction of the level of dependence regarding diet, and in the achievement of associated NOC objectives.