Estudio clínico-patológico y de supervivencia del carcinoma oral de células escamosas en una población del norte de Portugal

• Autores: Luís Silva Monteiro, José Barbas do Amaral, José Ramón Vizcaíno, Carlos Alberto Lopes, Fernando Oliveira Torres
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 19, Nº. 4, 2014, págs. 202-209
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • A clinical-pathological and survival study of oral squamous cell carcinomas from a population of the north of Portugal
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• Resumen

  • Objetivos: Nuestro objetivo fue analizar las características clínicas y patológicas del carcinoma oral de células escamosas (COCE) de una población del norte de Portugal.

    Material y métodos: se llevó a cabo un estudio descriptivo de 128 casos de COCE diagnosticados entre los años 2000 y 2010 en el Centro Hospitalario do Porto. A través de la revisión de los archivos clínicos, estudiamos diferentes variables clínicas y patológicas. La supervivencia global (SG) y la supervivencia libre de enfermedad (SLE) se analizaron con el método de Kaplan-Meier y el test log-rank. El método de regresión de Cox se usó para el análisis multivariante.

    Resultados: De 128 pacientes con COCE, 83 (64,8%) fueron hombres y 45 (35,2%) mujeres, (media de edad de 62,13±15,57 años). La localización más afectada fue la lengua (n=52; 40,6%). El motivo más frecuente de consulta fue una úlcera que no curaba (n=35; 28.9%) seguido de dolor oral (n=27; 22,3%). Sesenta (60,6%) pacientes eran consumidores de tabaco y 55 (57,3%) consumidores de alcohol. La probabilidad acumulada de SG a los 3 años fue 58,6% y la de SLE fue 55,4%.

    En el análisis multivariante para la SG, se encontró un valor pronóstico adverso independiente para el tamaño avanzado del tumor (p<0,001) y para la presencia de invasión perineural (p=0.012). Para la SLE los estadios avanzados del tumor mostraron un valor pronóstico adverso independiente (p<0.001).

    Conclusiones: El COCE se dio más frecuentemente en hombres, en pacientes mayores y con hábitos de tabaco y alcohol.

    El TNM y el estadiaje tumoral, además de la invasión perineural, fueron los factores pronósticos más importantes para la supervivencia de estos pacientes, contribuyendo a identificar los grupos de pacientes de alto riesgo y a orientar en la terapia.