Características clínicas y pronóstico de la neumonía adquirida en la comunidad causada por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina

• Autores: Mora Obed, Carolina García Vidal, Pedro Pessacq, Analia Mykietiuk, Diego Viasus, Laura Cazzola, María Ángeles Domínguez Luzón, Anibal Calmaggi, Jordi Carratalà Fernández
• Localización: Enfermedades infecciosas y microbiología clínica, ISSN 0213-005X, Vol. 32, Nº. 1, 2014, págs. 23-27
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Dialnet Métricas: 1 Cita
• Resumen

  • Introducción El presente estudio tiene como objetivo describir las características epidemiológicas, clínicas, el tratamiento y el pronóstico de una serie de casos de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) de 2 zonas geográficas con una frecuencia muy diferente de infecciones por SARM comunitario (SARM-Co).

    Métodos Estudio descriptivo de pacientes ingresados en 2 instituciones de Argentina y España entre marzo de 2008 y junio de 2012.

    Resultados Se documentaron 16 casos de NAC causada por SARM. La frecuencia fue de 15 de 547 (2,7%) casos totales de NAC en el Hospital Rodolfo Rossi y uno de 1.258 (0,08%) en el Hospital de Bellvitge (p = 0,001). La mayoría de pacientes fueron jóvenes y no presentaban comorbilidades. La afectación multilobar, la cavitación y la afectación cutánea fueron frecuentes. Todos los pacientes presentaron hemocultivos positivos. Cinco pacientes requirieron ingreso en la UCI. La mortalidad precoz (= 48 h) fue del 18,7%, y la global (= 30 días), del 25%.

    Conclusiones La NAC causada por SARM causa una elevada morbimortalidad y debe sospecharse en áreas con alta prevalencia de infección por SARM comunitario, en especial en pacientes jóvenes sin comorbilidades que presentan una NAC multilobar con cavitación. La mortalidad se asocia a shock séptico e insuficiencia respiratoria y en la mayoría de los casos fue precoz.