Estudio clínico prospectivo de 3 años sobre coronas telescópicas, conexiones con barra y conexiones con locator en prótexis maxilares removibles, soportadas por cuatro implantes

• Autores: Duohong Zou, Yiqun Wu, Wei Huang, Feng Wang, Shen Wang, Zhiyong ZHang, Zhiyuan Zhang
• Localización: Revista internacional de prótesis estomatológica, ISSN 1139-9791, Vol. 16, Nº. 2, 2014, págs. 107-114
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Evaluar las coronas telescópicas (CT), las conexiones con barra y las conexiones locator utilizadas en prótesis removibles soportadas por cuatro implantes en pacientes con maxilares edéntulos.

    Materiales y métodos: En un estudio prospectivo de 3 años, se incluyó un total de 30 pacientes con maxilares edéntulos. Diez pacientes (grupo A) fueron tratados con prótesis soportadas por CT, 10 pacientes (grupo B) con prótesis soportadas por conexiones de barra y 10 pacientes (grupo C) con conexiones con locator. En total, se utilizaron 120 implantes para restaurar la función oral. Durante el período de seguimiento de 3 años, se evaluaron las tasas de supervivencia y de éxito, las complicaciones biológicas y mecánicas, las intervenciones de mantenimiento de las prótesis y la satisfacción de los pacientes.

    Resultados: Los 30 pacientes cumplieron el seguimiento de tres años y mostraron una tasa de supervivencia y de éxito de los implantes del 100%. La reabsorción ósea marginal periimplantaria no fue significativa en ninguno de los tres grupos. En comparación con los grupos A y B, en el grupo C se constataron índices más bajos de placa, sangrado, encía y cálculo. El número de visitas para el mantenimiento de las prótesis mostró ocho complicaciones en el grupo con la CT, siete complicaciones en el grupo con las barras y cuatro complicaciones en el grupo con el locator. Sin embargo, entre los tres grupos, no se constataron diferencias en cuanto a los efectos clínicos de las prótesis.

    Conclusiones: Teniendo en cuenta las limitaciones de este estudio prospectivo, se llegó a la conclusión de que el sistema locator dio lugar a resultados clínicos mejores que la CT y las conexiones con barra en cuanto a los parámetros de higiene periimplantaria, la frecuencia de las medidas de mantenimiento, el coste y la facilidad de preparación de la próstesis. Sin embargo, se precisan estudios prospectivos a más largo plazo para confirmar estos resultados.

  • English

    Purpose: To evaluate telescopic crown (TC), bar, and locator attachments used in removable four implantsupported overdentures for patients with edentulous maxillae. Materials and Methods: A total of 30 maxillary edentulous patients were enrolled in a 3-year prospective study. Ten patients (group A) were treated with overdentures supported by TCs, 10 patients (group B) with overdentures supported by bar attachments, and 10 patients (group C) with overdentures supported by locator attachments. A total of 120 implants were used to restare oral function. During the 3-year follow-up period, implant survival and success rates, biologic and mechanical complications, prosthodontic maintenance efforts, and patient satisfaction were evaluated.

    Results: All 30 patients were available for the 3-year follow-up and exhibited 100% implant survival and success rates. Peri-implant marginal bone resorption was not statistically significant for the three groups. There were lower plaque, bleeding, gingiva, and calculus indices in group C compared with groups A and B. The number of prosthodontic maintenance visits revealed eight complications in the TC group, seven complications in the bar group, and four complications in the locator group. However, there were no differences in the clinical effects of the overdentures in the three groups.

    Conclusion: Within the limits of this prospective study, it was concluded that the locator system produced superior clinical results compared with the TC and bar attachments in terms of peri-implant hygiene parameters, the frequency of prosthodontic maintenance measures, cost, and ease of denture preparation. However, longer-term prospective studies are required to confirm these results.