Resumen de Versatilidad del colgajo nasogeniano en reconstrucción de cavidad oral

Estefanía Alonso Rodríguez, José Luis Cebrián Carretero, M.J. Morán Soto, Miguel Burgueño García

• Objetivo: Describir la técnica y los resultados que ofrece el colgajo nasogeniano en defectos de cavidad oral de tamaño pequeño o moderado. Se trata de una reconstrucción fácil, con una tasa de éxito alta y con un buen resultado estético y funcional.

  Diseño: Presentamos un análisis retrospectivo de 15 pacientes oncológicos con defectos de cavidad oral reconstruidos con 16 colgajos nasogenianos en un solo tiempo quirúrgico. Valoramos el tipo de tumor, localización, tamaño, técnicas resectivas y reconstructivas, así como complicaciones.

  Resultados: De los 15 pacientes, 6 eran mujeres y 9 varones, con una edad entre los 60 y 85 años. El tumor primario fue localizado en encía mandibular o maxilar en 7 pacientes, en borde lateral de lengua en 5, en suelo de boca en 3 y en sínfisis mandibular en 1. El tamaño tumoral fue pequeño o moderado.

  En todos se realizó la resección tumoral por vía intraoral. En la mayoría se realizaron disecciones cervicales. Todos los colgajos se realizaron en un solo tiempo quirúrgico, 14 unilaterales y 2 bilaterales. Cinco pacientes habían recibido tratamiento radioterápico por tumores previos.

  Con un seguimiento desde los 4 meses hasta los 8 años, solo uno de los pacientes requirió un adelgazamiento del colgajo, hubo dos dehiscencias de la herida quirúrgica, dos hematomas y una fístula orocutánea sin afectar en ninguno de los casos a la supervivencia del colgajo.

  Conclusión: El colgajo nasogeniano muestra una gran versatilidad en la reconstrucción de cavidad oral con una mínima morbilidad de la zona donante y un buen resultado estético y funcional. Su gran vascularización permite realizar una disección cervical o recibir radioterapia previa sin efectos negativos. Es fácil, seguro, y la realización en un solo tiempo quirúrgico constituye la opción ideal para defectos intraorales pequeños o moderados en pacientes edéntulos y con comorbilidades.