Aceptación para uso clínico de un sistema de planificación de tratamientos con técnicas de IMRT y VMAT

• Autores: A. Serna, V. Puchades, F. Mata
• Localización: Revista de Física Médica, ISSN-e 1576-6632, Vol. 12, Nº. 3, 2011, págs. 187-196
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Objetivo: En este trabajo se presentan las pruebas realizadas y los resultados obtenidos en el control de calidad inicial destinado a verificar la fiabilidad de la dosis absorbida calculada por nuestro planificador de tratamiento en técnicas de intensidad modulada (IMRT) y arcoterapia volumétrica modulada (VMAT).

    Método: Se realizó un conjunto de medidas tanto de dosis absorbida puntual como de planos de dosis absorbida, seleccionando un conjunto de campos de tratamiento convencionales y campos de IMRT y VMAT. El criterio gamma que se empleó para la comparación de distribución de dosis fue de 3 mm, 3% (referido a dosis máxima) con un umbral de dosis absorbida del 10% respecto del máximo. Empleando este conjunto de medidas se calcularon los límites de confianza tanto para la dosis puntual como para las distribuciones de dosis planares en tratamientos IMRT y VMAT, y se compararon con los valores de referencia de AAPM TG119.

    Resultados: La desviación media de las medidas de dosis puntual fue inferior al 0,5% en las pruebas de campos convencionales, e inferior al 1% para IMRT y VMAT. Los límites de confianza determinados fueron de 3,6% y 4,6% para dosis puntual, y prácticamente cero para dosis planar, en técnicas IMRT y VMAT respectivamente, comparables a los publicados.

    Conclusiones: Los límites de confianza obtenidos mejoran sustancialmente los valores de referencia de AAPM TG119 tanto para dosis puntual como para distribuciones planares de dosis absorbida, garantizando la fiabilidad del cálculo de dosis por parte del sistema de planificación para los planes de tratamiento realizados con técnicas IMRT y VMAT.

  • English

    Purpose: In this work the set of measurements and results to test the reliability of the calculated absorbed dose by our treatment planning system (TPS) for intensity modulated radiation therapy (IMRT) and volumetric modulated arc therapy (VMAT) is reported.

    Method: A set of measures was performed, both point and planar absorbed dose, selecting a set of conventional and IMRT and VMAT treatment fields. A gamma criteria 3 mm distance to agreement and 3% dose difference (referred to the maximum dose) was used for the planar distribution analysis, using a 10% of maximum dose as threshold. Based on this set of measures the confidence limits were calculated for the IMRT and VMAT plans, and compared with the reference values given in AAPM TG119 document.

    Results: The average percentage deviation of point dose measures was lower than 0.5% for conventional fields and lower than 1% for IMRT and VMAT fields. Calculated confidence limits were 3.6% and 4.6% for point dose and almost zero for planar dose distributions, for IMRT and VMAT respectively.

    Conclusions: Our confidence levels improve significantly the AAPM TG119 reference levels both for point and planar doses, thus ensuring the reliability of the TPS performing IMRT and VMAT dose calculations.