Resumen de Tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo femenina con minicintas MiniArc: resultados a 4 años
Jesús Jiménez Calvo, Manuel Montesino Semper, Antonio Hualde Alfaro, L. Torres Varas, Amaia Sotil Arrieta, O. Raigoso Ortega
Objetivos El objetivo de esta publicación es describir de forma retrospectiva los resultados de la colocación de la cinta AMS MiniArc a 4 años de seguimiento como tratamiento de la incontinencia urinaria (IU).
Material y método Presentamos un estudio de cohortes retrospectivo de 135 pacientes, 110 (81,5%) tenían incontinencia urinaria de esfuerzo y 25 (18,5%) incontinencia urinaria mixta. Todos los procedimientos se realizaron con anestesia local y en régimen de cirugía mayor ambulatoria. Las pacientes fueron controladas en consultas externas a los 6 meses (control 1), al año (control 2) y una vez al año (control 3, 4 y 5). Se les realizó una historia clínica y el cuestionario ICIQ-SF, al que le añadimos una pregunta para cuantificar el grado de satisfacción, así como la exploración física. Consideramos curación objetiva que la paciente en la exploración física con vejiga llena presentara un test de esfuerzo negativo. Para valorar la curación subjetiva evaluamos las respuestas al cuestionario ICIQ-SF y la pregunta de satisfacción de los resultados de la cirugía. Para el estudio estadístico de los datos descriptivos y de los resultados se aplicó la comparación de media «t» de Student utilizando el programa SPSS (V 19.0).
Resultados La mediana de seguimiento fue de 59 meses (rango entre 33-72 meses). Observamos que el 86,7% de las pacientes presentaban curación objetiva a los 4 años. Si analizamos los resultados según el tipo de incontinencia que presentaban las pacientes, con incontinencia urinaria mixta estuvieron curadas en el 80,8% y las pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo en el 89,2%. Con el cuestionario ICIQ-SF y la pregunta de satisfacción observamos un descenso medio en la puntuación de 12,7 puntos, con un 85,7% de las pacientes muy satisfechas.
Conclusión La colocación de AMS MiniArcs supone un dispositivo eficaz para el tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria femenina a medio plazo, pero los resultados deben interpretarse con precaución dadas las limitaciones del estudio.
