Resumen de Reconstrucción de la cresta alveolar con mallas de titanio: revisión sistemática de la literatura
Marco Rasia dal Polo, Pier-Paolo Poli, Davide Rancitelli, Mario Beretta, Carlo Maiorana
La regeneración ósea alveolar mediante mallas de titanio es una técnica generalizada, sin embargo hasta la fecha, son pocos los estudios relevantes publicados en la literatura relacionados con esta técnica. En consecuencia, el objetivo de esta revisión sistemática fue analizar la fiabilidad de las mallas de titanio como una barrera, junto con la reconstrucción alveolar horizontal y vertical para la colocación de implantes. Se revisaron un total de 17 artículos que cumplían con los criterios de inclusión y exclusión. Se definieron tres variables referidas a los resultados: a) regeneración ósea horizontal y vertical obtenida, b) índice de complicación, definido como el porcentaje de membrana expuesta y c) evaluación de supervivencia del implante, índice de éxito y fracaso. Respecto a la regeneración vertical la media fue de 4,91 mm (rango:
2,56-8,6), mientras que la media de la regeneración horizontal calculada fue de 4,36 mm (rango: 3,75-5,65). Considerando el índice de exposición, se encontró una media de 16,1%, aun así, los implantes fueron colocados en casi todas las locali zaciones. De los datos analizados, destacaron un índice de éxito medio del 89,9%, índice de supervivencia media de 100% y un índice de fracaso de 0%. No se pudo realizar un meta-análisis debido a la heterogeneidad de los datos, sin embargo en el caso de la regeneración ósea, los datos finales fueron comparables con los ya publicados obtenidos con otros tipos de membranas no reabsorbibles. Una ventaja a favor de las mallas de titanio fue que tras la exposición de la membrana, la pérdida ósea que se produjo, en la mayoría de los casos, no comprometió la colocación de los implantes. Se podría deducir que las mallas de titanio representan una solución fiable para la reconstrucción de cresta alveolar. Los estudios clínicos disponibles actualmente en la literatura constatan la predictibilidad de esta técnica tanto en las regeneraciones óseas verticales como en las laterales
