Prevalencia y factores asociados a la enfermedad arterial periférica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en Atención Primaria

• Autores: José L. Montero Monterroso, José Antonio Gascón Jiménez, Mª D. Vargas Rubio, C. Quero Salado, P. Villalba Marín, Luis Ángel Pérula de Torres
• Localización: Semergen: revista española de medicina de familia, ISSN 1138-3593, Nº. 4, 2015, págs. 183-190
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Prevalence and factors associated with peripheral artery disease in patients with type 2 diabetes mellitus in Primary Care
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Dialnet Métricas: 2 Citas
• Resumen
  • español

    Introducción La enfermedad arterial periférica de las extremidades inferiores (EAP) conlleva una mayor morbimortalidad en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2); este trabajo evalúa la prevalencia en dichos pacientes y su asociación con variables socio-demográficas y clínicas.

    Material y métodos Estudio descriptivo transversal con muestreo consecutivo de pacientes con DM2, entre 50-80 años, en Atención Primaria. La presencia de EAP fue diagnosticada mediante un índice tobillo-brazo (ITB) ≤ 0,9. Variables independientes: socio-demográficas, clínicas y de laboratorio. Para determinar qué factores se asociaban a ITB bajo se hizo un análisis bivariado y regresión logística múltiple.

    Resultados Muestra de 251 pacientes, de los que el 52,6% eran mujeres; la edad media ± desviación estándar fue de 68,5 ± 8,5 años. Presentaron ITB bajo el 18,3% (intervalo de confianza del 95% [IC del 95%], 13,3-23,3%); 6 sujetos (2,4%) estaban diagnosticados previamente de EAP. Tras el análisis multivariante, los factores que se vieron asociados con un ITB bajo fueron la edad (OR = 1,07; IC del 95%, 1,02-1,12) y la presencia de retinopatía (OR = 2,69; IC del 95%, 1,06-6,81).

    Conclusiones Hay un bajo porcentaje de pacientes diagnosticados de EAP, a pesar de su elevada prevalencia en pacientes con DM2 seguidos en Atención Primaria, especialmente aquellos de mayor edad y con retinopatía, por lo que hay que insistir en la recomendación de realizar sistemáticamente el ITB en esta población de riesgo.

  • English

    Introduction Peripheral artery disease in the lower limbs (PAD) is a prevalent condition that entails high morbidity in diabetic patients; this study assesses PAD in these patients and its socio-demographic and clinic associated variables.

    Material and methods Descriptive study in a systematic sample of diabetic patients (DM2) aged 50-80 years, in Primary Care settings. The dependent variable was the presence of PAD diagnosed by ankle-brachial index (ABI) ≤ 0.9; independent variables: socio-demographic, clinical and laboratory. Statistics: bivariate and multiple logistic regression analyses were performed to determine the variables associated with low ABI.

    Results A sample of 251 patients, 52.6% women; mean age: 68.5 ±8.5. A low ABI was detected in 18.3% (95% Confidence Interval (95% CI):13.3-23.3%), with 6 subjets (2.4%) previously diagnosed as suffering PAD. Age (OR = 1.07; 95% CI: 1.02-1.12) and retinopathy (OR = 2.69; 95% CI: 1.06-6.81) were associated (multiple logistic regression analysis) with ABI.

    Conclusions The percentage of patients diagnosed with PAD is very low, although PAD prevalence is high among DM2 patients attending Primary Care clinics, especially in older patients and those with retinopathy. We emphasize the recommendation of performing the ABI test in this population at risk.