“Me olvidé que tenía el VIH”: motivos para tener penetración anal sin condón en hombres VIH-positivos que tienen sexo con hombres en España

• Percy Fernández-Dávila ^[1] ; Adriana Morales-Carmona ^[1]
  1. [1] Área de Investigación, Stop Sida, Barcelona
• Localización: Revista Multidisciplinar del Sida, ISSN-e 2340-3365, Vol. 2, Nº. 2, 2014, págs. 7-24
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • “I forgot i had HIV”: motives for having anal intercourse without condom in a group of HIV-positive MSM in Spain
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    Introducción Diversos estudios en países de altos ingresos indican elevadas tasas de conductas de riesgo entre los hombres VIH-positivos que tienen sexo con hombres (HSH VIH-positivos) lo que puede conllevar un riesgo de transmisión del VIH y de reinfección o coinfección con otras infecciones de transmisión sexual.

    Objetivo Comprender los motivos por los cuales un grupo de HSH VIH-positivos tuvo penetración anal sin condón (PASC) con parejas ocasionales en los últimos 3 meses.

    Métodos Un estudio cualitativo fue realizado con 78 hombres: 35 en entrevistas individuales y 43 en 5 grupos de discusión, en 3 ciudades de España (Madrid, Barcelona y Palma de Mallorca). Se estableció como criterio de selección que hubiera transcurrido 18 meses desde el diagnóstico del VIH. Para analizar los datos se utilizaron los procedimientos de la Teoría Fundamentada (como método) y el Análisis Temático.

    Resultados Una cuarta parte de los entrevistados reconoció haber tenido PASC. Muchas de las situaciones en las que ocurrió PASC fueron descritas como “deslices”. Estos eventos sucedieron mayormente en lugares donde se practica sexo (saunas, cuartos oscuros). Las explicaciones para tener PASC tuvieron que ver con necesidades psicológicas (valía del atractivo físico), estados emocionales/afectivos (soledad, depresión), problemas con el uso del condón (pérdida de la erección), dificultad para negociar el uso del condón y otras especificas al VIH: ser VIH-positivo, evadirse de la conciencia de tener el VIH y un optimismo por el tratamiento.

    Conclusión Los motivos para tener PASC entre HSH VIH-positivos fueron diversos y muchos fueron similares a los de otros HSH, aunque hubo algunos específicos a la situación de vivir con el VIH. La prevención del VIH en HSH debe incluir visiblemente a los VIH-positivos y tener en cuenta los factores individuales y contextuales que llevan a tener PASC.

  • English

    Introduction Several studies in high-income countries indicate high rates of sexual risk behaviours among HIV-positive men who have sex with men (HIV-positive MSM), which may carry a risk of HIV transmission and HIV reinfection or coinfection with other STIs.

    Objective To understand some reasons why a group of HIV-positive MSM had unprotected anal intercourse (UAI) with non-steady sexual partners in the last 3 months.

    Method A qualitative study was carried out with 78 men: 35 in individual interviews and 43 in five discussion groups, in three cities of Spain (Madrid, Barcelona and Palma de Mallorca). The selection criterion was that eighteen months had passed after a HIV diagnosis was established. The Grounded Theory procedures (as method) and thematic analysis were used to analyze the data.

    Results The findings indicate that a quarter of the interviewees admitted having had UAI. Many of the situations in which UAI occurred were described as “slip-ups”. These events occurred in venues where sex is practiced (saunas, dark rooms). Explanations for the occurrence of UAI are related to psychological needs (value of physical attractiveness), emotional/affective states (depression, loneliness), problems with condom use (loss of erection), and difficulty in negotiating condom use. Other specific motives were related to being HIV-positive, wishing to forget being HIV-positive, and HIV treatment optimism.

    Conclusion The motives for having UAI among HIV-positive MSM were diverse and many of them were similar to those motives of other MSM, although there were some specific to the situation of living with HIV. HIV/STI prevention in MSM should include visibly HIV-positive men. They should take into account the individual and contextual factors that influence to HIV-positive MSM have UAI.