Resumen de Psychological injury in victims of child sexual abuse: a meta-analytic review

Bárbara González Amado, Ramón Arce Fernández, Andrés Herraiz Fernández

• español

  Con el objetivo de conocer los potenciales efectos de la victimización de abuso sexual infantil/adolescente (ASI/ASA) en el desarrollo de sintomatología depresiva y ansiosa así como cuantificar, en su caso, el potencial daño en términos poblacionales, la probabilidad de manifestación de daño y el efecto diferencial de moderadores en la severidad del daño manifestado, se planificó una revisión meta-analítica. Dada la gran proliferación de literatura se seleccionaron aquellos estudios indexados en la base de datos de referencia de calidad científica, la Web of Science. Setenta y ocho estudios cumplieron los criterios de inclusión: medida de la victimización de ASI/ASA, medida del daño en sintomatología depresiva o ansiosa, medida del tamaño del efecto o inclusión de datos que permitieran computarlo y descripción de la muestra. Los resultados mostraron que la victimización de ASI/ASA conlleva un daño significativo de un tamaño en general moderado y generalizable, que las víctimas tienen un 70% más de probabilidades de presentar daño y que el diagnóstico clínico es una medida significativamente más adecuada del daño que la sintomatología. La probabilidad de cronificación del daño (distimia) es mayor que la de un daño más grave (depresión mayor). En la categoría de los trastornos de ansiedad, el daño se manifiesta con mayor probabilidad en fobia específica. En cuanto al género de la víctima, las mujeres presentan una tasa significativamente mayor de desarrollo de un cuadro depresivo, cuantificado en un 42% sobre la línea base, y ansioso, cuantificado en un 24%. Por el tipo de abuso, los meta-análisis evidencian que el abuso con penetración conlleva más daño y el abuso sin contacto un daño menor. Se discuten las implicaciones clínicas, sociales y legales de los resultados.

• English

  In order to assess the effects of child/adolescent sexual abuse (CSA/ASA) on the victim�s probability of developing symptoms of depression and anxiety, to quantify injury in populational terms, to establish the probability of injury, and to determine the different effects of moderators on the severity of injury, a meta-analysis was performed. Given the abundant literature, only studies indexed in the scientific database of reference, the Web of Science, were selected. A total of 78 studies met the inclusion criteria: they measured CSA/ASA victimization or injury in terms of depression or anxiety symptoms, measured the effect size or included data for computing them, and provided a description of the sample. The results showed that CSA/ASA victims suffered significant injury, generally of a medium effect size and generalizable, victims had 70% more probabilities of suffering from injury, and clinical diagnosis was significantly a more adequate measure of injury than symptoms. The probability of chronic injury (dysthymia) was greater than developing more severe injury, i.e., major depressive disorder (MDD). In the category of anxiety disorders, injury was expressed with a higher probability in specific phobia. In terms of the victim�s gender, females had significantly higher rates of developing a depressive disorder (DD) and/or an anxiety disorder (AD), quantified in a 42% and 24% over the baseline, for a DD and AD respectively. As for the type of abuse, the meta-analysis revealed that abuse involving penetration was linked to severe injury, whereas abuse with no contact was associated to less serious injury. The clinical, social, and legal implications of the results are discussed