Complicaciones de la nefrolitotomía percutánea en decúbito prono de acuerdo a la clasificación de Clavien-Dindo modificada

• C. Torrecilla ^[1] ; A.J. Vicéns-Morton ^[1] ; I.A. Meza ^[1] ; S. Colom ^[1] ; B. Etcheverry ^[1] ; H. Vila ^[1] ; E. Franco ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario de Bellvitge
• Localización: Actas urológicas españolas: Organo oficial de difusión de la Asociación Española de Urología, ISSN 0210-4806, Vol. 39, Nº. 3, 2015, págs. 169-174
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Complications of percutaneous nephrolithotomy in the prone position according with modified Clavien-Dindo grading system
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• Resumen
  • español

    Introducción La clasificación de Clavien ha sido propuesta como sistema para determinar el grado de complicaciones perioperatorias en la nefrolitotomía percutánea. Comunicamos las complicaciones acaecidas en los últimos 2 años en la realización de esta técnica utilizando la clasificación estratificada de Clavien-Dindo.

    Materiales y métodos Entre 2011 y 2012 se han realizado 255 nefrolitotomías percutáneas en nuestro centro por litiasis renal superior a 2 cm. A partir de los datos obtenidos se lleva a cabo un análisis estadístico para determinar la incidencia de complicaciones según la clasificación de Clavien-Dindo modificada.

    Resultados Durante el período analizado se realizaron 255 nefrolitotomías percutáneas en 249 pacientes, 41% del lado derecho, 57% del lado izquierdo y 2% bilateral simultáneo, de ellos 137 fueron hombres y 112 mujeres. Entre las comorbilidades más prevalentes encontramos la HTA en 101 pacientes (40,6%), IMC > 30 en 81 pacientes (32%), diabetes mellitus 46 pacientes (18,5%) y alteraciones de la coagulación en 24 pacientes (9,6%). Encontramos 70 casos (27,4%) de complicaciones que se distribuyen según la clasificación de Clavien-Dindo en: grado i 8,4%, grado ii 8,4%, grado iiia 4,4%, grado iiib 6% y grado iva: 0,8%, grado ivb: 0% y grado v 0%.

    Conclusiones Un esquema de clasificación graduada para informar las complicaciones de la nefrolitotomía percutánea es útil para el seguimiento y notificación de los resultados. Consideramos de gran utilidad estandarizar su uso para poder hacer comparables los resultados entre los distintos centros que realizan dicha técnica.

  • English

    Introduction Clavien-Dindo classification system has been proposed to grade perioperative complications in percutaneous nephrolithotomy. The complications of this technique that have taken place in the last 2 years are reported in this paper according Clavien-Dindo classification.

    Materials and methods Between 2011 and 2012 a total of 255 percutaneous nephrolithotomy were performed at our center for stones more than 2 cm in size. In order to determine the incidence of complications classified in the modified Clavien-Dindo system, statistical analysis of the data obtained was carried out.

    Results During the period analyzed, 255 percutaneous nephrolithotomy were performed in 249 patients, 41% of the right side, 57% of the left side and 2% bilateral and simultaneous. 137 and 112 patients were males and females, respectively. The most prevalent comorbidities were: hypertension (AHT) in 101 patients (40.6%), BMI > 30 in 81 patients (32%), diabetes mellitus in 46 patients (18.5%) and coagulation abnormalities in 24 patients (9.6%). A total of 70 cases (27.4%) were distributed according to Clavien-Dindo classification: grade i, 8.4%, grade ii 8.4%, grade iiia 4.4%, grade iiib 6% grade iva .8%, grade ivb: 0% and grade v 0%.

    Conclusions A graded classification scheme for reporting the complications of percutaneous nephrolithotomy is useful for monitoring and reporting outcomes. We propose a standardized use of this classification in order to make the results comparable among different centers performing the technique.