Revisión del tratamiento de las úlceras venosas: terapia compresiva

• Autores: Patricia Gómez Fernández
• Localización: RqR Enfermería Comunitaria, ISSN-e 2254-8270, Vol. 3, Nº. 1, 2015, págs. 43-54
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Review of the treatment of venous ulcers: compression therapy
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• Resumen
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    Objetivos En la actualidad existe gran variabilidad entre los profesionales sanitarios a la hora de tratar y pautar cuidados en pacientes con úlceras venosas. Mediante esta revisión de la literatura científica se pretende reunir información actualizada y aunar criterios con respecto al tratamiento de estas úlceras mediante terapia compresiva.

    Desarrollo Las úlceras venosas en las extremidades inferiores, producto final de la insuficiencia venosa crónica, son una causa importante de consulta en Atención Primaria.

    La terapia compresiva es el método más eficaz en el tratamiento de estas úlceras, ya que influye sobre la hipertensión venosa de la extremidad, reduciendo el edema y aumentando el retorno venoso. Dicha compresión se logrará mediante el uso de un vendaje o una media apropiada para tal fin, que ejerzan una presión externa gradual y mantenida sobre la extremidad afectada.

    Antes de aplicar presión debemos realizar una evaluación minuciosa del paciente, la pierna y la herida, valorando la presencia de una posible arteriopatía concomitante mediante cálculo del índice tobillo-brazo (ITB).

    Es importante, además, que seamos conscientes de los posibles efectos secundarios del vendaje compresivo para así poder adoptar las medidas oportunas para reducir riesgos y actuar con celeridad en caso de que aparezcan problemas.

    Conclusiones El vendaje con compresión proporciona un tratamiento seguro y efectivo para los pacientes con ulceraciones venosas.

    Si se combina con un programa de prevención de la recurrencia se mejora el estado de salud de los pacientes y se reduce la carga que supone esta patología a los sistemas de Atención Sanitaria.

  • English

    Nowadays there is great variability among health professionals in relation with the treatment and attention of this topic, even though there is abundant literature concerning this subject. Through this literature review I try to collect updated information and build consensus regarding the treatment of these ulcers with compression therapy.

    Development Venous ulcers in lower extremities, the final product of chronic venous insufficiency, are a major cause of consultation in Primary Care Centers.

    The compression therapy is the most effective treatment of these ulcers, as it affects on venous hypertension, reduces edema and increases venous return. Such compression is achieved by using a bandage or an appropriate media for this purpose, which produces a gradual and sustained external pressure on the affected limb.

    Before applying pressure we must make an assessment of the patient's leg and the wound, measuring up the presence of a possible concomitant artery disease by calculating the ankle-brachial index (ABI). It is also important to be aware of the possible side effects of compression bandage in order to take appropriate measures to reduce risks and act quickly in the event of problems arising.

    Conclusions The compression bandage provides a safe and effective treatment for patients with venous ulcers. When compression therapies are combined with a program of prevention of recurrence, health status of patients is improved and the burden of this disease on Healthcare systems is reduced.