A propòsit d’un cas de TIBOLA

• Laura Rosell ^[1] ; Ana Losilla ^[1] ; Milagros Jiménez ^[1] ; Cristina Pérez ^[1] ; Olga Salvadó ^[1] ; Susana Morillo ^[1] ; Cristina Manzano ^[1]
  1. [1] CAP Llibertat. Reus (Tarragona)
• Localización: Pediatria catalana: butlletí de la Societat Catalana de Pediatria, ISSN 1135-8831, Vol. 75, Nº. 1, 2015, págs. 19-20
• Idioma: catalán
• Títulos paralelos:
  • Report of a case of TIBOLA
  • A propósito de un caso de TIBOLA
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Introducción.

    La enfermedad TIBOLA (Tick-Borne Lymphadenopa- thy) fue descrita inicialmente en el este de Europa y desde hace pocos años se están comunicando más casos en nuestra zona. Se ha relacionado con la Rickettsia slovaca, transmitida por la pica- dura de la garrapata Dermacentor marginatus, habitual de la pe- nínsula Ibérica y que se encuentra en jabalíes.

    Caso clínico.

    Presentamos el caso de un niño de 10 años a quien se extrajo una de estas garrapatas, y que presentaba síntomas compa- tibles con esta enfermedad y serología positiva a Rickettsia conorii Comentarios.

    Tenemos que sospechar este diagnóstico ante la pre- sencia de una escara necrótica en cuero cabelludo y adenopatías regionales dolorosas. La serología a otras rickettsias puede ser po- sitiva por reacción cruzada. Las técnicas moleculares como la PCR en sangre y en muestra de la lesión de inoculación nos pueden ayudar al diagnóstico etiológico.

  • català

    Introducció.

    La malaltia TIBOLA (Tick-Borne Lymphadeno- pathy) va ser descrita inicialment a l’est d’Europa i des de fa pocs anys se n’estan comunicant més casos a la nostra zona. S’ha relacionat amb la Rickettsia slovaca , transmesa per la picada de la paparra Dermacentor marginatus, habi- tual de la península Ibèrica i que s’ha trobat en senglars.

    Cas clínic.

    Presentem el cas d’un nen de 10 anys a qui es va extreure una d’aquestes paparres, i que presentava simptomatologia compatible amb aquesta malaltia i serolo- gia positiva a Rickettsia conorii Comentaris.

    Hem de sospitar el diagnòstic davant la presèn- cia d’una escara necròtica al cuir pilós amb adenopaties regionals doloroses. La serologia a altres rickèttsies pot ser positiva per reacció creuada. Les tècniques moleculars com la PCR en sang i en mostra extreta de la lesió d’inoculació ens poden ajudar a fer el diagnòstic etiològic.

  • English

    Introduction.

    TIBOLA (Tick-Borne LymphAdenopathy) was first re- ported in Eastern Europe and new cases have been recently repor- ted in our country. This illness is caused by Rickettsia slovaca which is transmitted by the Dermacentor marginatus tick bite; this tick is widely found among boars in the Iberian Peninsula.

    Case Report.

    A 10-year-old child with history of having a tick atta- ched to the scalp, presented with symptoms suggestive of TIBOLA;

    serology was positive for Rickettsia conorii Discussion.

    The diagnosis of TIBOLA should be suspected in the presence of a necrotic eschar at the inoculation site in the scalp associated with painful regional lymphadenopathies. Serology shows cross-reaction with other rikettsiae. Molecular techniques such as PCR in serum or inoculation lesion samples can also aid in the diagnosis