El objetivo de este artículo es documentar un caso de sialometaplasia necrotizante con un seguimiento a largo plazo. Se trata de un hombre de 37 años con sialometaplasia necrotizante, en el que se documentó clínicamente su evolución durante 2 años de seguimiento. Se aportan los datos de una amplia revisión bibliográfica incluyendo los aspectos clínicos, de imagen y microscópicos. Además, se comenta detalladamente la información sobre los factores diagnósticos y pronósticos. En la revisión de las diapositivas de la primera biopsia, se destaca la importancia que tiene identificar y diagnosticar esta patología, y se debate la realización exclusiva de una biopsia incisional. Las fotografías clínicas presentadas revelan los cambios clínicos de las lesiones desde su inicio hasta los 2 años de seguimiento, documentando el curso clínico completo a largo plazo y el proceso de cicatrización de esta patología.
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