Histology of a cerebral hemorrhage: AVM as a seat of a metastatic choriocarcinoma

• Autores: Noemí Morollón, Ignacio Arrese, Tomás Zamora, Rosario Sarabia Herrero
• Localización: Neurocirugía: Organo oficial de la Sociedad Española de Neurocirugía, ISSN 1130-1473, Vol. 26, Nº. 3, 2015, págs. 143-146
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Histología de un hematoma cerebral: MAV como asiento de una metástasis de coriocarcinoma
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• Resumen

  • Introducción Aunque se han descrito casos de hemorragia cerebral secundaria a anomalías vasculares inducidas por metástasis de coriocarcinomas, es excepcional el que una hemorragia cerebral se deba a una asociación de malformación arteriovenosa con metástasis de coriocarcinoma.

    Caso clínico Presentamos el casos de un paciente varón de 19 años que acudió a urgencias por cefalea brusca, intensa. Su exploración física demostró un tumor testicular de gran tamaño. El estudio radiológico mostró metástasis pulmonares, y la TC cerebral evidenció un hematoma frontal sospechoso de tener origen metastásico. La evolución de este hematoma fue eventualmente la causa de la muerte del paciente. La anatomía patológica del hematoma demostró una metástasis de coriocarcinoma en el seno del nidus de una MAV.

    Conclusiones Se trata de un caso extremadamente infrecuente de colisión de una metástasis de coriocaricnoma en el seno de una MAV cerebral. El debut hemorrágico pudo deberse a sangrado de cualquiera de los dos componentes patológicos de esta lesión mixta.