Ensayo clínico randomizado comparó el efecto de Clorhexidina 0,2% bioadhesiva intraalveolar con enjuagues de Clorhexidina 0,12% para reducir la osteítis alveolar tras extracciones de molares

• Nedal-Abdullah Abu-Mostafa ^[1] ; Abdullah Alqahtani ^[1] ; Mohammed Abu-Hasna ^[1] ; Ahmed Alhokail ^[1] ; Ammar Aladsani ^[1]
  1. [1] Universidad de Riyadh, Reino de Arabia Saudí
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 20, Nº. 3 (Junio), 2015, págs. 183-188
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • A randomized clinical trial compared the effect of intra-alveolar 0.2 % Chlorohexidine bio-adhesive gel versus 0.12% Chlorohexidine rinse in reducing alveolar osteitis following molar teeth extractions
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• Resumen

  • Objetivos: Evaluar cicatrización del alveolo, incidencia de osteítis alveolar aguda (OA) y dolor asociado tras extracción de un único diente molar en pacientes que reciben gel de clorhexidina (CHX) 0,2% intraalveolar, y aquellos que realizan enjuagues con CHX 0,12%.

    Material y método: Se llevó a cabo un ensayo clínico randomizado prospectivo en dos grupos paralelos de pacientes. Grupo1 (141 pacientes): realizaron enjuagues de CHX 0,12% a partir del segundo día postoperatorio, dos veces al día durante una semana. Grupo2 (160 pacientes): realizaron aplicaciones directas de gel de CHX 0,2% intraalveolar y a partir del tercer día postoperatorio. Se evaluó el alveolo el tercer y séptimo día postoperatorios para valorar la presencia de OA midiendo la sensibilidad al sondaje, alveolo vacío, detrito de alimentos, halitosis y valoración del dolor mediante EAV.

    Resultados: Se diagnosticaron cuarenta y ocho casos de OA de 301 extracciones (15,9%). En Grupo1, se encontraron 25 casos (17,7%) mientras que en Grupo2 se encontraron 23 casos (14,4%). La diferencia no fue estadísticamente significativa (p=0,428). La presencia de alveolo vacío y detrito de alimento fue mayor en Grupo1 que en Grupo2 pero la diferencia no fue estadísticamente significativa (p=0,390 & p=0,415). La incidencia de halitosis en Grupo2 fue mayor que en Grupo1, pero la diferencia no fue significativa (p=0,440). Se encontró una significancia estadística entre OA en extracciones rea- lizadas con separación radicular (29%) y aquellas extraídas de forma rutinaria (12,3%) (p=0,001).

    Conclusiones: La evaluación postoperatoria de alveolos tras extracción molar que recibieron una aplicación intraalveolar directa de gel de CHX 0,2% mostró una incidencia menor pero de forma insignificante de OA al compararla con enjua- gues de CHX 0,12%.