Tolérance de la cryolipolyse Cristal™. Étude rétrospective à 1 an de 201 zones traitées

• Autores: M. Naouri
• Localización: Annales de dermatologie et de véneréologie, ISSN 0151-9638, Vol. 142, Nº. 6-7, 2, 2015, págs. 344-345
• Idioma: francés
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• Resumen

  • Introduction La cryolipolyse permet le traitement des amas graisseux localisés par induction d’un processus d’apoptose des adipocytes exposés au froid. Le but de notre étude était d’évaluer la sécurité d’utilisation d’un nouveau dispositif.

    Patients et méthodes Étude rétrospective monocentrique réalisée d’avril 2014 à avril 2015 portant sur tous les patients traités par crylipolyse Cristal™ (Deleo, Fréjus, France), prototype puis dispositif commercialisé, disposant du CE médical. Les paramètres étaient : PAM de 1re génération, aspiration entre 3 et 4, refroidissement entre −5 °C et −10 °C, 1 h de traitement.

    Résultats Quatre-vingt-huit patients ont été inclus permettant l’étude de 201 zones de traitement (abdomen, « poignets d’amour », plis sous fessiers, face interne et externe des cuisses, genoux, dos).

    Tolérance immédiate : un aspect en « pain de glace » était visible dans la majorité des cas (Fig. 1), résolutif lors de la phase de massage. Deux patients (2,3 %) ont dû renoncer au traitement. Pour 1/douleurs lors de la pose des petites sondes sur les genoux (cellulalgies), 2/malaise vagal lors de la phase d’aspiration. Une patiente (1,1 %) a fait un malaise vagal en fin de traitement.

    Suites et complications : 31 patients (35,2 %) ont eu une ecchymose localisée sur la zone de traitement, résolutive en moins d’une semaine après application de Cicabio Arnica.

    Sept zones de traitement (3,4 %) ont eu des suites inhabituelles portant sur :

    – 1 zone (0,05 %) a présenté une ecchymose importante ;

    – 1 zone (0,05 %) a développé une induration douloureuse résolutive en 1 mois ;

    – 2 zones (1 %) ont présenté une douleur persistante pendant 15 jours sans induration ;

    – 2 zones (1 %) ont développé une anesthésie cutanée réversible en 1 mois ;

    – 1 zone (0,05 %) a eu une brûlure au froid avec phlyctène résolutive sans séquelle (2e degré superficiel). Il s’agissait du 1er patient pour lequel une membrane fine avait été utilisée. Aucun des patients ayant bénéficié des membranes épaisses n’a développé de brûlure.

    Aucune complication sévère ou irréversible n’a été relevée sur les 201 zones de traitement.

    Discussion Il s’agit de la 1re étude portant sur la tolérance d’une intervention de cryolipolyse réalisée avec un autre dispositif que le princeps. Elle se justifie par la publication récente de nécroses au froid suite à l’utilisation de dispositifs non homologués.

    Notre étude montre une excellente tolérance de la cryolipolyse Cristal™ ; la plupart des effets secondaires trouvés ayant déjà été décrits dans la littérature à des fréquences similaires, et tous ayant été rapidement et spontanément résolutifs. Elle montre également l’importance de l’interface de protection épidermique dans la sécurité du traitement.

    Conclusion Notre étude démontre la sécurité d’utilisation du dispositif de cryolipolyse Cristal™.