Léiomyomes en plaque sur brûlure chimique: Première observation

• Autores: L. Troin, D. Brajon, E. Combes, C. Horreau, J.-P. Dales, M.-C. Koeppel, P. Berbis
• Localización: Annales de dermatologie et de véneréologie, ISSN 0151-9638, Vol. 142, Nº. 6-7, 2015, págs. 430-433
• Idioma: francés
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• Resumen

  • Résumé Introduction Les léiomyomes cutanés sont des tumeurs bénignes rares développées à partir des muscles lisses pilo-arrecteurs. Leur pathogenèse est inconnue. Nous rapportons un cas de léiomyomes cutanés multiples survenus sur le site d’une brûlure chimique.

    Observation Un homme de 47 ans consultait pour une plaque du mollet droit faite de nodules rouge rosé, douloureux au contact et au froid. Les lésions siégeaient sur la localisation d’une brûlure chimique survenue 5 ans auparavant. L’examen clinique et histologique permettait de poser le diagnostic de léiomyomes.

    Discussion Il s’agit, à notre connaissance, du premier cas rapporté de léiomyomes cutanés multiples apparaissant sur le site d’une brûlure chimique. Si une association fortuite n’est pas exclue, on pourrait aussi supposer un mécanisme physiopathologique analogue à celui des tumeurs vasculaires secondaires à l’exposition à l’acide 4-hydrazinobenzoïque. Ce composé, dérivé hydrazine du champignon Agaricus bisporus, peut induire le développement de tumeurs musculaires lisses à partir de l’aorte et des gros vaisseaux ; les caractéristiques morphologiques de ces tumeurs sont similaires à celles des léiomyomes vasculaires.

    Summary Background Cutaneous leiomyomas are uncommon benign smooth muscle neoplasms of skin of unknown pathogenesis. We report a sporadic case of multiple cutaneous leiomyomas at the site of a chemical burn.

    Observation A 47-year-old male presented with multiple grouped red nodules on the right calf painful to cold and to touch. The lesions were located on the site of a chemical wound that had occurred 5 years earlier. Histopathological examination revealed a proliferation of smooth muscle fibres, leading to diagnosis of leiomyoma.

    Discussion To our knowledge, the literature contains no previous reports of sporadic multiple cutaneous leiomyomas occurring at a chemical burn site. While a chance association cannot be ruled out, there is also the possibility of a physiopathological mechanism similar to that of vascular tumours following exposure to 4-hydrazinobenzoic acid. This compound, a hydrazine derivative of the fungus Agaricus bisporus, can cause smooth-muscle tumours in the aorta and large vessels with morphological characteristics similar to those seen in vascular leiomyomas.