Uso de colchicina en amiloidosis AA renal aislada

• Autores: Carlos Francisco Meneses Villalba, César Antonio Egües Dubuc, Miren Uriarte Ecenarro, Joaquín Belzunegui Otano, Marta Rezola Bajineta
• Localización: Reumatología clínica, ISSN 1699-258X, Vol. 11, Nº. 4, 2015, págs. 242-243
• Idioma: español
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• Resumen

  • Se presenta el caso de una paciente de 45 años de edad con insuficiencia renal crónica y proteinuria. La biopsia renal demostró una amiloidosis tipo AA con un estudio de extensión negativo para depósitos en otros órganos. No se detectó enfermedad asociada. La amiloidosis tipo AA se asocia habitualmente a una enfermedad crónica inflamatoria o infecciosa. Las interleucinas IL1, IL-6 y TNF son responsables de la síntesis hepática de la proteína sérica amiloide A (SAA), precursor del amiloide que se deposita en los tejidos. Ante la imposibilidad de tratar una amiloidosis sin evidencia de enfermedad subyacente, instauramos empíricamente tratamiento con colchicina con buenos resultados. La colchicina es eficaz para el tratamiento de la fiebre mediterránea familiar y otros procesos inflamatorios. Se midieron niveles de la SAA en sangre que inicialmente fueron muy elevados alcanzándose niveles normales al poco tiempo de tratamiento con mejoría de la proteinuria, manteniéndose estable la función renal.