Epidural lumbar transforaminal

• A. Ojeda Niño ^[1] ; C.L. Nebreda Clavo ^[1] ; L. Aliaga Font ^[1]
  1. [1] Centro Medico Teknon

     Centro Medico Teknon

     Barcelona, España

     
• Localización: Dolor: Investigación, clínica & terapéutica, ISSN 0214-0659, Vol. 30, Nº. 2, 2015 (Ejemplar dedicado a: MEDICINA INTERVENCIONISTA, EVIDENCIA Y RETOS EN EL FUTURO), págs. 83-87
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Transforaminal lumbar epidural
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen
  • español

    En los últimos años, la administración de fármacos vía epidural transforaminal ha aparecido como una alternativa a los abordajes clásicos epidurales (caudal e interlaminar). Esta técnica tiene la ventaja teórica de ser el procedimiento más diana específico y el que requiere menos volumen para alcanzar el sitio primario de la lesión, al colocar la medicación empleada ventral al foramen neural y en el espacio epidural anterior, áreas comúnmente más afectadas por la hernia discal que condiciona la patología radicular. Además, puede ser utilizada como herramienta diagnóstica, siendo de gran utilidad en la valoración del paciente con dolor radicular cuando la neuroimagen y los estudios neurofisiológicos no son concluyentes. Sin embargo, se ha asociado con complicaciones potencialmente más graves, y a pesar de ser más diana específica, distintos estudios sistemáticos no han logrado demostrar que sea más efectiva en el alivio del dolor y en la mejora de la funcionabilidad cuando se compara con los otros abordajes peridurales.

  • English

    In recent years, transforaminal lumbar epidural injection has been appear as an alternative to traditional epidural approaches (caudal and interlaminar). This technique is considered the most target-specific modality and it requires the smallest volume to reach the site of the primary lesion, because it place the medication ventral to the neural foramen and in the anterior epidural space, areas most commonly affected by the lumbar herniated disc that causes radiculopathy. Furthermore, it can be used as a diagnostic tool, being useful in the evaluation of patients with radicular pain when the imaging techniques and neurophysiological studies are inconclusive. However, it has been associated with serious complications, and, despite of being more target-specific, systematic studies have failed to corroborate that it is more effective in pain relief and in terms of improvement in functionality when compared with other epidural approaches