Resumen de Evolução do estado nutricional de pacientes internados na clínica médica de um hospital filantrópico de Pernambuco - Brasil

Mariana Gonçalves de Alencar, Mayara Brasil De Sá Leitão, Leila Virginia Da Silva Prado

• English

  Introduction: Malnutrition is a frequent finding among hospitalized patients and permanent nutritional care is an integral part of good medical treatment.

  Objective: To evaluate the evolution of nutritional status of patients admitted to the clinic of a philanthropic hospital in Pernambuco (PE).

  Methods: This was a prospective study, patients admitted to the medical clinic of Integrative Medicine Institute Professor Fernando Figueira - IMIP, from April to October 2014. Patients were assessed on admission and at discharge through the following anthropometric measurements:

  weight, height, triceps skinfold (TSF) and arm circumference (AC). From the ratio of the weight by the square of height we calculated the body mass index (BMI); and the arm muscle circumference (MAMC) was calculated by pre-established formula, from the information of the TSF and AC. It was also collected the hospital stay, the number of episodes in which the patient was fasted, the main condition which led to hospitalization and weight variation during hospitalization. Data were analyzed in Sigma Stat 13.0. The 5% significance level to reject the null hypothesis was adopted.

  Results: We evaluated 99 patients, adults and seniors.

  On admission, malnutrition was present in 21% of the sample, according to BMI. 59.59% of patients lost weight during hospitalization. Females were significantly associated with weight loss (p = 0.038) and was a significant negative correlation between BMI with the length of stay (r = - 0.296) and the number of episodes of fasting (r = - 0.245). The evolution of nutritional status according to BMI showed that at hospital discharge diagnosis of malnutrition increased by 4.03%.

  Discussion: Although currently very discuss the increasing obesity as a result of nutritional transition, hospital malnutrition still deserves attention and prominence to be strongly associated with a higher prevalence of morbidity and mortality.

  Conclusion: The findings show a negative correlation of nutritional status according to BMI, with the length of stay and the number of episodes fasting, in addition to the high prevalence of weight loss and virtually unchanged condition of malnutrition in patients during hospitalization.

• português

  Introdução: A desnutrição ainda é um achado frequente entre os pacientes hospitalizados e o cuidado nutricional permanente é parte integrante de um bom tratamento clínico.

  Objetivo: avaliar a evolução do estado nutricional de pacientes internados na clínica médica de um hospital filantrópico de Pernambuco (PE).

  Métodos: Trata-se de um estudo prospectivo, com pacientes internados na clínica médica do Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira – IMIP, de abril a outubro de 2014. Os pacientes foram avaliados na admissão e na alta hospitalar por meio das seguintes medidas antropométricas: peso, estatura, dobra cutânea triciptal (DCT) e circunferência do braço (CB). A partir da razão do peso pelo quadrado da altura foi calculado o índice de massa corporal (IMC); e a circun ferência muscular do braço (CMB) foi calculada mediante fórmula pré- estabelecida, a partir das informações da DCT e CB. Foi coletado também o tempo de internamento, o número de episódios em que o paciente ficou em jejum, a principal patologia que motivou o internamento e a variação de peso no internamento. Os dados foram analisados no programa Sigma Stat 13.0. Foi adotado o nível de significância de 5% para rejeição da hipótese de nulidade.

  Resultados: Foram avaliados 99 pacientes, adultos e idosos. Na admissão, a desnutrição esteve presente em 21% da amostra, segundo o IMC. 59,59% dos pacientes perderam peso durante o internamento. O sexo feminino apresentou associação estatisticamente significativa com a perda de peso (p=0,038) e observou-se uma correla- ção negativa significativa entre o IMC com o tempo de internamento (r= - 0,296) e o número de episódios de jejum (r= - 0,245). A evolução do estado nutricional, segundo IMC, mostrou que na alta hospitalar o diagnóstico de desnutrição teve um aumento de 4,03%.

  Discussão: Apesar de atualmente se discutir muito o aumento crescente da obesidade, como consequência da transição nutricional, a desnutrição hospitalar ainda merece atenção e destaque por estar fortemente associada com uma maior prevalência de morbimortalidade.

  Conclusão: Os achados evidenciam uma correlação negativa do estado nutricional, segundo o IMC, com o tempo de internamento e o número de episódios em jejum, além da elevada prevalência de perda de peso e condição praticamente inalterada da desnutrição nos pacientes durante a hospitalização.