Resumen de Efectos de la combinación glucosamina-condroitín en los niveles de IL-1β, IL-6, TNF-α y PGE 2 en el líquido sinovial en los trastornos internos de la articulación temporomandibular

İbrahim Damlar, Emin Esen, Ufuk Tatli

• Introducción: El objetivo del presente estudio fue evaluar los efectos de la combinación de la glucosamina-condroitín sulfato en los trastornos internos de la articulación temporomandibular desde el punto de vista tanto clínico como bioquímico.

  Material y método: Este estudio clínico aleatorizado incluyó 31 casos en los que existía sensibilidad a la palpación articular, en los que se detectó desplazamiento del disco a partir de imágenes de RM. En todos los pacientes, se obtuvo una muestra de líquido sinovial bajo anestesia local. En el grupo de estudio, se prescribió a los pacientes una combinación de 1500mg de glucosamina y 1200mg de condroitín sulfato, mientras que en el grupo control solo se prescribió a los pacientes 50mg de tramadol HCl (dos veces al día) para control del dolor. Tras 8 semanas, se volvió a tomar una muestra de líquido sinovial, utilizando la misma metodología. Se compararon los niveles de dolor, la apertura bucal máxima (ABM), y los niveles de IL-1β, IL-6, TNF-α y PGE 2 en el líquido sinovial antes y después de la intervención farmacéutica.

  Resultados: La reducción del nivel de dolor fue significativa en ambos grupos. No hubo diferencias significativas entre los dos grupos en términos de reducción del dolor. La mejora de la ABM fue significativa en el grupo de estudio pero no así en el grupo control. La mejora de la ABM fue significativamente mayor en el grupo de estudio en comparación con el grupo control. En el grupo de estudio, se observó un descenso significativo del nivel de PGE 2 , mientras que las reducciones en IL-1β, IL-6 y TNF-α no fueron significativas. En el grupo control, no se observó un descenso significativo en ninguna de las citoquinas inflamatorias después de 8 semanas, es más, los niveles de IL-1β y IL-6 aumentaron. Las alteraciones en los niveles de IL-1β y IL-6 fueron significativas en el grupo de estudio mientras que los niveles de TNF-α y PGE 2 no lo fueron en comparación con el grupo control.

  Conclusiones: En conclusión, estos resultados podrían sugerir que la combinación de glucosamina-condroitín aumenta la ABM de forma significativa y disminuye los niveles de IL-1β y IL-6 en el líquido sinovial en trastornos internos de la ATM en comparación con el tramadol. Las modificaciones de los niveles de TNF-α y PGE 2 en el líquido sinovial no alcanzan significación estadística. Esta combinación también proporciona alivio eficiente del dolor a un nivel similar al tramadol, un analgésico narcótico.