Hemorragia foveal en paciente inmunocompetente con leishmaniasis visceral

• Autores: P. Cibils Farrés, P. Bedoya Ayala, G.H. Burga Kuroda, M. Zegarra Domínguez, J.D. Luna, J. Velazco Casapía
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 90, Nº. 12 (Diciembre), 2015, págs. 597-599
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Foveal hemorrhage in an immunocompetent patient with visceral leishmaniasis
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• Resumen
  • español

    Objetivo Comunicar un caso de hemorragias foveal e intrarretinal macular en paciente inmunocompetente con leishmaniasis visceral.

    Caso clínico Hombre de 42 años inmunocompetente, se presentó con pérdida visual progresiva y metamorfopsia en el ojo derecho. En el examen del fondo de ojo se encontró una lesión amarilla redonda foveal y hemorragias intrarretinales en la mácula. El paciente fue hospitalizado con fiebre, anorexia, pérdida de peso, hepatoesplenomegalia y anemia progresiva. Se realizaron estudios de laboratorio que fueron positivos para la leishmaniasis y hepatitis A. El tratamiento se inició con anfotericina B 50 mg/día hasta una dosis total de 1.400 mg.

    Conclusión Hemorragias retinales bilaterales en un país endémico podrían indicar el diagnóstico de leishmaniasis visceral.

  • English

    Objective To report a case of foveal and macular intraretinal hemorrhages in an immunocompetent male patient with visceral leishmaniasis.

    Case report An immunocompetent, 42 year-old male, presented with progressive visual loss and metamorphopsia in his right eye. The fundus examination showed a foveal round yellow lesion and intraretinal hemorrhages in the macula. The patient was hospitalized with fever, anorexia, weight loss, hepatosplenomegaly, and progressive anemia. Laboratory studies were conducted and a positive test for leishmaniasis and hepatitis A was reported. Treatment was begun with amphotericin B 50 mg/day up to a total dose of 1400 mg.

    Conclusion Bilateral retinal hemorrhages in an endemic country could suggest the diagnosis of visceral leishmaniasis.