Restauración de las cavidades proximales de los molares con una técnica de elevación de la caja proximal: Revisión sistemática e informe de un caso clínico

• Andrej M. Kielbassa ^[1] ; Fabian Philipp ^[1]
  1. [1] Danube Private University

     Danube Private University

     Krems an der Donau, Austria

     
• Localización: Quintessence: Publicación internacional de odontología, ISSN 0214-0985, Vol. 3, Nº. 9, 2015, págs. 706-720
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos: durante décadas, el tratamiento restaurador de cavidades grandes y profundas de los dientes posteriores se ha resuelto adecuadamente con amalgamas o con restauraciones indirectas de oro. Gracias a que la tecnología de materiales y las técnicas clínicas han ido avanzando continuamente, ahora se puede disponer de tipos de restauraciones alternativas y más estéticas. Se ha planteado la elevación de la caja proximal (ECP) mediante resinas compuestas para la reubicación del contorno subgingival de las cavidades, pero el éxito y los efectos del tratamiento con ECP han de ser documentados.

    Fuente de los datos: se ha realizado una búsqueda electrónica en varias bases de datos bibliográficos para identificar los artículos relevantes publicados en revistas indexadas hasta abril de 2015.

    Materiales y métodos: los autores han examinado independientemente los artículos relevantes encontrados (ECP con resinas compuestas).

    Resultados: en este artículo, se recopila el estado de la situación sobre la ECP (que se basa sobre todo en investigaciones de laboratorio, en particular sobre la microfiltración y la adaptación marginal), mostrando que las resinas compuestas fluidas permiten una elevación gradual del suelo cavitario proximal, con lo que se simplifica el tratamiento de las lesiones profundas y se amplía el espectro de las restauraciones. Asimismo, se presenta un caso clínico con una lesión de caries avanzada, en el que se aplicó clínicamente la técnica de ECP junto con una restauración totalmente cerámica con diseño indirecto asistido por ordenador/fabricación asistida por ordenador (CAD/CAM), con lo que se evidencia que el clínico está familiarizado con las técnicas eficaces de colocación.

    Conclusiones: la ECP representa una técnica terapéutica prometedora de dos pasos, que engloba simultáneamente los beneficios del sellado dentinario inmediato y facilita la restauración adhesiva directa o indirecta de las cavidades con márgenes localizados por debajo de los tejidos gingivales. Sin embargo, se precisan ensayos clínicos aleatorizados de alta calidad para confirmar los resultados de laboratorio.