Corrección quirúrgica de mordida cruzada anterior en paciente clase III esquelética. Osteotomía sagital de rama bilateral.: Reporte de caso

• Alejandro Kovacs Canelón ^[1] ; Beatriz Gurrola Martínez ^[1] ; Adán Casasa Araujo ^[1]
  1. [1] Centro de Estudios Superiores de Ortodoncia. México
• Localización: Revista Española de Ortodoncia, ISSN 0210-0576, Vol. 45, Nº. 3, 2015, págs. 163-169
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Surgical correction of anterior crossbite in skeletal class III patients, bilateral sagittal osteotomy branch: A case report
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• Resumen
  • español

    Se presenta el caso de un paciente de 19 años y 4 meses de edad cuyo motivo de consulta es «tratamiento en los dientes chuecos». Sus principales características son: clase III esquelética, hiperdivergente, clase III molar bilateral, clase III canina bilateral, apiñamiento leve maxilar, overjet y overbite negativo e invertido, mordida cruzada anterior y posterior derecha, colapso maxilar y líneas medias dentales coincidentes. El tratamiento consistió en dos fases: una fase prequirúrgica, con alineación, nivelación, stripping, descruce de la mordida cruzada posterior derecha, descompensación dental y obtención del tripodismo en los modelos de estudio previo a la cirugía ortognática; y una fase quirúrgica, que se resolvió con una sagital de rama mandibular bilateral y la fijación a través de tornillos quirúrgicos de 11 mm. Los excesos óseos bilaterales de la sagital de rama se usaron como implantes autógenos a nivel de los pómulos en la zona de los malares, con fijación rígida de los mismos. La aparatología utilizada fueron brackets prescripción Roth 0,022 × 0,030 mm, bandas con tubos soldados en 6’s y 7’s superiores e inferiores, arcos quirúrgicos de 0,019 × 0,025 mm de acero inoxidable con vástagos quirúrgicos crimpables y soldados, y se colocó una guía en color azul de las líneas medias superior e inferior antes del acto quirúrgico. La retención estuvo a cargo de circunferencial superior e inferior y retenedor fijo inferior de tres a tres. El tiempo de tratamiento activo fue de 1 año y 11 meses

  • English

    Patient of 19 years and four months old, whose reason for consultation was “treatment of crooked teeth," was Class III skeletal hyperdivergent, Class III molar bilateral, Class III canine bilateral, had mild crowding maxillary overjet and overbite presented as negative and inverted, anterior crossbite, and posterior right maxillary collapse; dental midlines are coincident. Treatment consisted of two phases: pre-surgical phase alignment, grading, stripping, uncross the right posterior crossbite, dental decompensation, and obtaining tripodismo models prior to orthognathic surgery study. A surgical phase was solved with a bilateral sagittal ramus and fixation by surgical screws 11 mm; bilateral sagittal bone excesses of the branch were used as autologous implants at the cheekbones in the area of malar, with rigid fixation thereof. The appliances used were prescription brackets Roth 0.022 × 0.030 bands welded pipe 6's and 7's upper and lower arches 0.019 × 0.025 surgical stainless steel surgical crimpable stems and soldiers; a guide was placed in blue midlines top and bottom before surgery. Retention was in charge of upper and lower circumferential and lower fixed retainer of 3-3; active treatment time was one year 11 months