Prevalencia de las características de maloclusión dental estática y dinámica en dos subgrupos de pacientes con trastornos temporomandibulares: Implicaciones de la epidemiología de la asociación entre TTM y oclusión

• Daniele Manfredini ^[2] ; Giuseppe Perinetti ^[1] ; Edoardo Stellini ^[2] ; Bruno Di Leonardo ^[1] ; Luca Guarda-Nardini ^[2]
  1. [1] University of Trieste

     University of Trieste

     Trieste, Italia

     
  2. [2] University of Padova, Italia
• Localización: Quintessence: Publicación internacional de odontología, ISSN 0214-0985, Vol. 3, Nº. 8, 2015, págs. 600-609
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: en la bibliografía, se ha debatido ampliamente la hipótesis de que las maloclusiones dentales pueden constituir un factor de riesgo de los trastornos temporomandibulares (TTM). Mientras que se ha visto que la asociación entre las características de la oclusión dental y los TTM es muy débil o inexistente, este hecho no parece haberse trasladado claramente a la práctica clínica. Este estudio evaluó la prevalencia de las características de la maloclusión estática y dinámica en una población de pacientes con TTM y comparó los resultados con los datos en la bibliografía sobre la población general.

    Materiales y métodos: se examinó un total de 625 pacientes consecutivos con TTM (75% de mujeres; edad: 34,2 ± 6,7 años, rango: 25-44 años), que se incluyeron en cuatro subgrupos a partir de la ausencia de dolor (es decir, desplazamiento del disco y/o artrosis sin dolor), o presencia de dolor en los músculos y/o la articulación temporomandibular (ATM). En cuanto a las características oclusales, como hallazgos de maloclusión estática se registraron la mordida cruzada posterior, la sobremordida excesiva, la mordida abierta anterior, el resalte excesivo y la asimetría molar y canina. Como hallazgos de maloclusión dinámica también se registraron las interferencias medio/laterotrusivas y la longitud de deslizamiento desde la posición de contacto de retrusión (PCR) hasta la intercuspidación máxima (IM) > 2 mm. El coeficiente de correlación φ evaluó el poder de la correlación entre cada característica oclusal y la presencia de un TTM relacionada con el dolor.

    Resultados: no se observó ninguna correlación significativa entre los diferentes hallazgos de maloclusión y la presencia de cualquier patología TTM relacionada con el dolor. Los valores φ se situaron entre -0,081 y +0,043 para la asimetría molar y las interferencias laterotrusivas, respectivamente. Los hallazgos de prevalencia en esta población con TTM se situaron dentro del rango referido en la población general.

    Conclusiones: en los individuos adultos, los hallazgos de maloclusión estática o dinámica muestran una prevalencia similar independientemente de la presencia de cualquier patología TTM relacionada con el dolor. Asimismo, los valores de prevalencia son similares a los datos disponibles en la población general. A partir de lo constatado, los odontólogos generalistas deben saber que las características oclusales pueden no ser consideradas como un factor de discriminación para los TTM.