Resumen de Intoxicación con dosis inusualmente altas de Paracetamol
Ana Díaz de Tuesta, Laura Usieto López, Joaquín Velilla Molliner, Daniel Lahoz Rodríguez
La intoxicación por paracetamol es la principal causa de fracaso hepático agudo (FHA) en países desarrollados, sin embargo, en España es infrecuente (2,2% de los casos). El diagnóstico de FHA se basa en la exploración fisica (alteración del estado mental) y los hallazgos de laboratorio (INR>1,5). Además de la elevación de las transaminasas, las alteraciones del INR, la hiperbilirrubinemia, la hipoglucemia y la acidosis metabólica son las que definen mejor el grado de insuficiencia hepática. Es frecuente la insuficiencia renal progresiva (25% de la hepatopa a grave) y la encefalopa a que es secundaria a edema cerebral en el FHA de inicio rápido. Presenta una mortalidad del 20-40%. Presentamos un caso de intoxicación por PCT que debuta con fracaso hepático agudo por ingesta de dosis inusualmente altas y letales (100 grm), y realizamos una revisión del tema.
