Manejo de la fibrilación auricular en Urgencias

• Martinez Oviedo, Antonio ^[1] ; Martinez Burgui, Jesus ^[1]
  1. [1] Hospital Obispo Polanco

     Hospital Obispo Polanco

     Teruel, España

     
• Localización: Atalaya Médica Turolense, ISSN-e 2254-2671, Nº. 1, 2012, págs. 5-14
• Idioma: español
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• Resumen

  • La fi brilación auricular (FA) es una enfermedad grave, ya que aumenta la mortalidad y asocia una elevada morbilidad en relación fundamentalmente con el desarrollo de embolismo arterial y de insuficiencia cardiaca. La manejo actual de la FA en nuestro país, que se centra en muchos casos en los servicios de urgencias, cuenta con varias defi ciencias, a destacar: 1)la prescripción de an coagulación como profilaxis del tromboembolismo arterial es insufi ciente y no sigue las recomendaciones de las guias de referencia. 2) el control de la frecuencia es bastante insa sfactorio en parte debido al escaso uso de betabloqueantes y a la excesiva u lización de digoxina. 3)el control del ritmo no se realiza en la mayoria de pacientes elegibles pese a su alta efec vidad. La falta de efec vidad en el control de ritmo reside en la excesiva utilización de amiodarona y el escaso manejo de fármacos más efec vos como los de clase Ic o la cardioversión eléctrica, de uso casi anecdótico (10%). Estos déficits junto con la aparición de nuevos fármacos más selectivos tanto para el control del ritmo como para la profilaxis tromboembólica hacen necesario una revisión del manejo de la FA.