Mª Angeles Mayo Ossorio, Jose Manuel Pacheco Garcia, J. M. Vázquez Gallego
Introducción El abdomen agudo es una entidad mórbida, multisindrómica, de defensa aguda ante agresiones abdominales de muy distintas características.
Fisiopatología Ante ellas, se ponen en marcha, concatenadamente, una serie de procesos reactivos y defensivos inflamatorios locorregionales y sistémicos, de los que hoy se han desentrañado muchos, quedando aún aspectos de difícil interpretación y estudio necesario. En este sentido, destacan la teoría mesotelial de inicio y control de la respuesta patobiológica peritoneal; el concepto de la cavidad peritoneal como unidad orgánica funcional de respuesta neuro-inmune-humoral frente a la agresión abdominal y el papel citoquínico concatenador de los eventos inflamatorios locorregionales y sistémicos, entre los más importantes.
Manifestaciones clínicas Su conocimiento total es fundamental para suplementar así los numerosos conocimientos clínicos y exploratorios que el pasado nos había legado en esta patología, y poder así conseguir que los numerosos pacientes con ella, de grave evolución y letalidad a su libre albedrio, puedan ser tratados de manera más eficaz.
Manejo clínico Este trabajo revisa alguno de estos fascinantes problemas. También se aportan los datos clínicos y exploratorios en la investigación hoy al uso en este síndrome, así como las pautas generales de su tratamiento.
Introduction The acute abdomen is a morbid entity, multi-syndromic, acute abdominal defense against aggression with very different characteristics.
Pathophysiology Before them, they are started sequentially a series of locoregional and systemic inflammatory reactive and defensive processes, which have now unraveled many aspects still being difficult to interpret and study required. In this regard they include mesothelial theory start and peritoneal patobiologic control response; the concept of the peritoneal cavity and functional organic unity of neuro-immune-humoral response against the abdominal aggression, as well as the role of cytokines as a link among locoregional and systemic inflammatory events.
Clinical manifestations Its total knowledge is essential in order to supplement the numerous clinical and exploratory knowledge that the past had left us in this condition, so we can get that many patients with it serious evolution and lethality to their free will, can be more effectively treated.
Clinical management This paper reviews some of these fascinating problems. Today the investigational use in clinical syndrome and exploratory data as well as general guidelines for their treatment are also provided.
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