Resumen de Signos y síntomas clínicos predictores de cicatrización apical 12 meses después de microcirugía endodóntica / Apical Healing predicting Clinical Signs and Symptoms 12 Months after Endodontic Microsurgery
Patricia Martínez Agudelo, Dairo Javier Marin, Luis Carlos Suarez Rueda, Claudia Carmiña García Guerrero
RESUMEN. Objetivo: Analizar la presencia de dolor espontáneo/dolor a la percusión pre y post-quirúrgicos, como predictores de la cicatrización periapical 12 meses después de microcirugía endodóntica (ME). Métodos: Estudio observacional prospectivo en pacientes del Posgrado de Endodoncia de la Universidad Nacional de Colombia quienes fueron sometidos a ME. La muestra consistió en 61 dientes en 54 pacientes. Se compararon tomografías de tejido periapical pre y posquirúrgico, por medio de tres categorías de cicatrización (mejoría, en proceso y fracaso), en relación con los signos y síntomas clínicos pre y posquirúrgicos. Las variables analizadas fueron: categorías del índice periapical CBCT-PAI, perímetro axial y evidencia de dolor espontáneo/dolor a la percusión antes y después del tratamiento. Se construyó un modelo de regresión politómico para el análisis de los datos. Resultados: La prueba F (p>0,05) se usó para determinar la inexistencia de variabilidad intraexaminador. 70,49 % de los dientes se clasificaron como exitosos (mejoría), 13,11 % en proceso y 16,39 % fracaso. Se determinó mayor cicatrización para el rango edad < 45 años y para el sexo femenino (99 % de confianza). La interacción dolor a la percusión/tiempo posquirúrgico mostró alta significancia (p= 0,002) para clasificar dientes en las categorías fracaso y mejoría. Conclusiones: La presencia o ausencia de dolor posquirúrgico es un indicativo probable de cicatrización y permite clasificar el diente hacia el éxito o fracaso. La categoría “en proceso” no presentó asociación con el dolor a la percusión; sin embargo, podría definir a futuro el resultado de una ME.
