Resumen de La aguja de Streitberger: ¿es un buen placebo en acupuntura?
- español
El efecto placebo es un factor de sesgo en la interpretación de los resultados de cualquier intervención terapéutica que complica aún más la valoración de la eficacia de la acupuntura en estudios controlados aleatorizados. Desde el establecimiento del documento de consenso del NIH (National Institutes of Health) hay un impulso de homogeneizar estos estudios y reducir la variabilidad y subjetividad de los resultados. Una de las posibilidades para ello está en la definición de un claro control de un tratamiento de acupuntura. Teniendo en cuenta que la inserción de agujas en cualquier parte de la superficie corporal conlleva efectos fisiológicos incluso en puntos lejanos a uno de acupuntura, sería interesante encontrar algún dispositivo que, aplicado en el propio punto, no tenga efectos terapéuticos. En la literatura científica se han descrito varias opciones entre las que destaca la aguja de Streitberger que consiste en una aguja montada en un tubo guía. Su punta roma y el mango retráctil hacen que al aplicar presión simule visualmente una aguja penetrando en la piel. Aunque existen trabajos que la avalan como inserción ficticia no existe un acuerdo general de aceptación. A partir de este diseño se están presentando otras posibilidades de aguja placebo que pueden ser aplicadas en la investigación de la eficacia de la acupuntura en ensayos doble ciego.
- English
The placebo effect is a bias factor in the interpretation of the results of a therapeutic treatment. This complicates the evaluation of the efficacy of acupuncture in randomized controlled studies. Since the establishment of the NIH Consensus, the standardization of these studies has become a priority goal, together with the reduction in the variability and subjectivity of the results. One possibility would be to clearly define a control concept for acupuncture treatments. Since the insertion of a needle in any part of the body surface evokes physiological effects, even in points far away from classical acupuncture points, it would be interesting to find a device in which the application over an acupuncture point did not provoke therapeutic effects. The Streitberger needle may be of interest in this regard. This needle is attached to a guide tube and the needle handle is retractable. When pressure is applied, the patient cannot distinguish it from a real needle penetrating the skin. Although there are many studies which support the use of the Streitberger needle, no general consensus regarding its effects has been reported. Apart from the Streitberger needle, other placebo needles are currently being developed for application in double blind assays.
