Es necesario, para la implantación del noma, una lesión de la mucosa bucal que permita la penetración de los gérmenes productores de la infección; el terreno es otro factor preponderante para la evolución de la lesión. Si los pacientes son observados en el periodo inicial, tal vez con una terapéutica enérgica a base de neosalvarsán y tratamiento local con mercurocromo podamos detener la rapidísima evolución; si los casos llegan avanzados sólo disponemos del medio quirúrgico, bisturí eléctrico y electro-coagulación. Caso I: niña de seis años; antecedentes familiares: heredo-luético; antecedentes personales: tratada desde la primera infancia con neosalvarsán, no practicaba ninguna medida de higiene bucal. Caso II: niña de dieciocho meses; sin antecedentes familiares de interés; tos ferina con dos semanas de evolución y cuadro clínico característico de la misma.
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