Movilidad anormal entre la cara y el cráneo: reabsorción alveolar muy precoz en una niña de trece años.

• Autores: André Léri, Lucien Lebourg
• Localización: La Odontología: Revista mensual de cirugía y prótesis dental, ISSN 0212-8128, Vol. 38, Nº. 10 (OCT), 1929, págs. 457-465
• Idioma: español
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• Resumen

  • La niña presenta una hipotrofia general; además, sus incisivos inferiores presentan una movilidad completamente anormal desde los once años de edad. La encía está despegada, sus bordes en vía de necrosis, se trataba de un síndrome piorreico precoz y raro a esta edad, que amenazaba a los incisivos centrales de una pérdida próxima, seguida de una fuerte reabsorción prematura del borde alveolar. Lo curioso es que basta apoyar lateralmente sobre el maxilar superior por encima de los tegumentos, o introduciendo un dedo en la boca, para apreciar cuando el cráneo está fijado al apoyar sobre la raíz de la nariz, para ver la cara desplazarse sola, angularmente en relación con el cráneo. No hay en los antecedentes ninguna clase de traumatismo cefálico y la radiografía no revela solución de continuidad: no puede tratarse de un resto de separación cráneo-facial. Si la pseudoarticulación no era traumática era, al menos, debida al producirse en la misma región alguna fractura. Esto, que no es tan raro, parece resultar de la relativa fragilidad de los tres pilares óseos de la cara: rama ascendente, tuberosidad maxilar y apófisis malar. En nuestro caso no están lesionados, pero sí es posible que estén incompletamente calcificados. La adaptación espontáneamente incompleta puede depender de una descalcificación o una hipocalcificación. Conclusiones: la movilidad cráneo-facial es inconstante y variable. Se trata de un fenómeno francamente anormal, no importa en qué periodo del crecimiento. Es un hecho patológico. Podemos preguntar si, siendo un defecto de la osificación, no constituye un nuevo signo de raquitismo coincidiendo con la soldadura tardía de los cartílagos epifisarios (pero no siendo en modo alguno exclusivo del raquitismo).