En este caso, el sujeto sufre a la edad de tres años una enfermedad (posiblemente estomatitis úlcero-membranosa o gangrena bucal) tras la que comienzan a inmovilizarse las mandíbulas. Con toda probabilidad el principal factor etiológico es la caquexia pauperum, originada a partir de condiciones de vida insalubres. Tras 20 años de descuido y abandono se procede a su tratamiento.
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