Tecnología Neutralizador de Acidos de Azúzares en el tratamiento y prevención de la caries

• Autores: Ignacio Sanz Sánchez
• Localización: Gaceta dental: Industria y profesiones, ISSN 1135-2949, Nº. 281 (Junio), 2016, págs. 166-180
• Idioma: español
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    La caries dental es una de las enfermedades más prevalen - tes del ser humano y puede tener importantes repercusio - nes a nivel bucodental, social e interpersonal, por lo que su prevención es un factor crucial en el control de esta patolo - gía. Las principales medidas preventivas en el desarrollo de la caries dental son el control de los azúcares de la dieta (especialmente la sacarosa), la correcta remoción mecánica de la placa mediante el cepillado dental y los dispositivos in - terproximales, la aplicación de fluoruros y los selladores de fisuras. Sin embargo, se están desarrollando nuevos agen - tes químicos, como es el caso de la tecnología con argini - na, que pretende no sólo actuar sobre la resistencia de las estructuras dentarias frente a la acción de los ácidos, sino también modificar las condiciones físico-químicas de la pla - ca y así fomentar los procesos de remineralización. Es por ello que el objetivo de este artículo es revisar los distintos niveles de evidencia de un dentífrico a base de arginina (Pro- Argin TM ) en el tratamiento y prevención de la caries dental.

    - Metabolismo del biofilm . Esta tecnología puede fomentar la producción de compuestos alcalinos (NH4+), aumentando el pH de la placa, favoreciendo las condiciones que incremen - tarían la remineralización y disminuirían la desmineralización.

    - Remineralización/desmineralización del esmalte. Los dentífricos con arginina al 1,5% obtuvieron un beneficio adi - cional con respecto a los dentífricos con monofluorofosfa - to de sodio en cuanto a la remineralización de las lesiones iniciales y la prevención de la desmineralización del esmal - te sano.

    - Detención/corrección de la lesión por caries. Los den - tífricos con arginina fueron capaces de reducir en mayor ex - tensión las lesiones iniciales de caries, tanto a nivel del es - malte como de la superficie radicular en comparación a un dentífrico similar sin arginina o a un control negativo. - Prevención de caries a largo plazo. El nuevo dentífrico fue capaz de disminuir el incremento de los índices CAOD y CAOS entre el 16,5% y el 21%, en comparación a un dentí - frico sin arginina con la misma concentración de monofluo - rofosfato de sodio.

  • English

    Dental caries is one of the most prevalent diseases on hu - mans and can cause important consequences at the oral, social or interpersonal level. This is the reason why its pre - vention is a crucial factor to control this pathology. The main preventive strategies in the development of dental caries are to control sugar from the diet, the proper mechanical removal of dental plaque with dental brushes and interproximal de - vices, the application of fluorides and the fissure sealants.

    Nevertheless, new chemical agents are being developed, as it is the case of arginine technology, which pretends not only to increase the resistance of dental structures to acids, but also to modify the physic-chemical properties of dental pla - que, increasing the process of re-mineralization. Therefore, the objective of this article is to review the different levels of evidence of a toothpaste containing arginine (Pro-ArginTM) in the treatment and prevention of dental caries.

    - Biofilm metabolism. This technology can promote the production of alkaline compounds (NH4+) and increase the plaque pH, favouring the conditions that would enhance re- mineralization and prevent des-mineralization.

    - Enamel re-mineralization/des-mineralization. Toothpas - tes containing arginine at 1,5% obtained an additional bene - fit compare to fluoride toothpastes in terms of re-mineraliza - tion of initial lesions and the prevention of des-mineralization of healthy enamel.

    - Caries lesion arrestment/correction. Toothpastes con - taining arginine were able to reduce in a grater extension the initial caries lesion, both at enamel and at the root surface in comparison to the same toothpaste without arginine or to a negative control without fluoride and arginine.

    - Long-term caries prevention. The new toothpaste decrea - sed the increments in the DMFT and DMFS indexes between 16,5 and 21% in comparison to a toothpaste with the same fluoride concentration but without arginine.