Electrocirugía: Una aproximación biológica

• Robert F. Krejci ; Kenneth L. Kalkwarf ^[1] ; Udo Krause-Hohenstein
  1. [1] Universidad de Nebraska
• Localización: Archivos de odontoestomatología, ISSN 0213-4144, Vol. 4, Nº. 1, 1988, págs. 15-23
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Electrosurgery: A biological approach
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• Resumen
  • español

    La electrocirugía se ha utilizado en odontología desde hace más de 50 años. Tanto los detractores como los defensores de la electrocirugía han presentado gran número de estudios clínicos en favor de sus respectivas opiniones, que son comentados en esta revisión. En algunos estudios se observaron lesiones originadas por las técnicas electroquirúrgicas en el período de curación, en comparación a aquellas ocasionadas por la incisión con un bisturí, no habiéndose encontrado diferencias significativas entre ambas. Otros estudios señalaron que la respuesta histológica del tejido conectivo oral a la electrocirugía era adversa en algunos modelos animales y humanos. Sin embargo, ninguno de estos grupos utilizó métodos que permitiesen el estudio o control de las variables implicadas. Una evaluación crítica de los estudios clínicos controlados muestra que las respuestas adversas del tejido (conectivo), epitelio, hueso, cemento, y ligamento periodontal se relacionan con una producción excesiva de calor durante el procedimiento. Con la electrocirugía, el profesional puede controlar las variables implicadas. La forma de la onda, frecuencia, tamaño del electrodo, tiempo de contacto y períodos de enfriamiento son algunas variables consideradas de importancia en estos estudios. Basándose en los resultados de las investigaciones, se han desarrollado unas normas clínicas para proporcionar consejos prácticos a los profesionales que utilicen electrocirugía. Mientras se respeten estas normas, existen pruebas científicas que apoyan la compatibilidad biológica de la electrocirugía en los procedimientos quirúrgicos intraorales.

  • English

    Electrosurgery has been used in dentistry for more than 50 years. Both opponents and advocates of electrosurgery have presented a variety of clinical studies in favour of their respective opinions, which are discussed in the following review. In some studies, wounds created by electrosurgícal techniques were observed through the healing stages, in comparison to those following incision by a surgical blade, wíth no significant difference being discovered. Other studies reported that the histologic response of oral connective tissue to electrosurgery was adverse in some animal and human models. However, neither of these groups used methods that allowed documentation or control of operating variables. A critical of controlled clinical studies shows that adverse response of (connective) tissue, epithelium, bone, cementum, and periodontal attachment are related to an excessive lateral heat production during the procedure. With electrosurgery, the clinician can control the inherent variables. Waveform, frequency, size of the electrode, time of contact and cooling periods are some of those considered to be of importance in the studies. On the basis of the research reports, clinical guidelines have been developed to give practical advice to the clinician using electrosurgery. Providing that these safeguards are adhered to, scientific evidence supports the biological compatibility of electrosurgery for intraoral surgical procedures.