En recién nacidos prematuros los probióticos disminuyen el riesgo de muerte y de desarrollar enterocolitis necrosante

Cuello García, C.A. ^[2] ; González de Dios, J ^[1]
1. [1] Hospital General Universitario de Alicante
  
  Hospital General Universitario de Alicante
  
  Alicante, España
2. [2] ITESM. Monterrey. Nuevo León. México.
Localización: Evidencias en pediatría, ISSN-e 1885-7388, Vol. 7, Nº. 3, 2011
Idioma: español
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Resumen
- Conclusiones de los autores del estudio: la administración enteral de probióticos previene el desarrollo de la enterocolitis necrosante grave y la mortalidad por cualquier causa en recién nacidos prematuros. Esta actualización de una revisión sistemática previa apoya un cambio en la práctica. Se requieren más estudios para evaluar la eficacia en prematuros con extremo bajo peso al nacer y evaluar la formulación más efectiva y la dosis a utilizar.
  
  Comentario de los revisores: esta revisión sistemática provee evidencia de alta calidad, concluyente y con muy poca posibilidad de cambio en cuanto a la recomendación fuerte de iniciar la administración profiláctica con probióticos en recién nacidos prematuros para disminuir el riesgo de enterocolitis necrosante. En una Unidad de Cuidados Neonatales, con una prevalencia aproximada del 10% de enterocolitis necrosante, se requeriría tratar rutinariamente a 16 pacientes con probióticos para evitar una muerte, y a 17 pacientes para evitar una enterocolitis necrosante grado II o III. Se necesitan más estudios para determinar la dosis, la formulación más efectiva y el efecto en la población de prematuros con extremo bajo peso al nacer, así como estudios económicos para determinar su coste-efectividad en cualquier sistema de salud. Sin embargo, con la evidencia actual, se considera fuertemente recomendado su uso habitual en cualquier Unidad de Terapia Neonatal.